『题目』:男,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm
患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟。鉴于此,还应进行的检查是
答案:
A.椎动脉造影
1、患者,女,26岁,1周前开始发热,体温达38.4C,逐渐出现呼吸困难。查体:右肺第4肋间以下呼吸音消失,X线证实胸腔积液。最可能的诊断是()
答案:
A.结核性胸膜炎
2、男性,64岁,高血压病、糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体:双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,远端肌力5级
其病冈首先考虑
答案:
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3、某女,69岁,素有"脑动脉硬化病史,近半年逐渐出现善忘,反应迟饨,表情呆滞,有时痛哭不自止,有时大笑不能自控,近3天终自不语,不思饮食。症见体胖,口流涎沫,舌淡、苔白腻脉滑。
若病人兼眩晕、嗜睡、肢体麻木阵作,脉弦滑应
答案:
A.改用半夏白术天麻汤加减
4、李某,男,29岁。病已1年半,当初因冬天在冰河上行走,不慎掉入水中,其后出现四肢末端麻木不仁,双腿软弱无力,行走困难,卧床后逐渐不能自行翻身;现双手颤抖,双下肢肌肉萎缩,不能活动,自觉足胫部有热气上蒸,伴胸脘满闷,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉细数。
该病例中医诊为
答案:
A.痿证(湿热浸淫)
5、女孩,11岁。1个半月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1min逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。
经服药半年一直未发作而自行停药1周,今晨开始频繁发作,其意识一直不清而送来急诊。为了控制发作,应首选
答案:
A.地西泮缓慢静脉注射
6、张某,诊为白血病,今晨输血10ml 后,突然出现高热,寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg ,心率120次/分。
考虑病人可能出现以下哪种愉血反应()。
答案:
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