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立即腰穿放脑脊液 患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今

 

『题目』:患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T40℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。
若治疗后高热不退,持续惊厥,呼吸节律不齐,前囟明显隆起。下列哪项处理不妥()

答案:

A.立即腰穿放脑脊液

 

1、患儿,女,3岁。发热.咳嗽.流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐.嗜睡,抽搐2次。体格检查:胸.腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,肝轻度肿大。
为明确病原菌,应首先选择的检查是 ( )

答案:

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2、男,16岁,于12月6日因发热4天入院,病初低热,伴咽痛。近2天来寒战高热.精神萎靡,皮肤黏膜广泛瘀点和瘀斑,今日早晨开始出现频繁呕吐和抽搐。颈抵抗,克氏征(+)
该病人症状消失后还应该隔离几天

答案:

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3、患儿2岁。有发热、稍咳23d,家长自给小孩服感冒药及阿司匹林退热,很快出现呕吐,抽搐,遂即昏迷。脑膜刺激征阴性,肝肋下3cm,剑下3.5cm,质韧。血氨升高,血ALT180u,血糖1.12mmol/L。 jXJувa·CoM 收集

答案:

A.瑞(Reye's)综合征

 

4、患儿2岁,5d前出现发热。呕吐34次/天,入院前1d出现烦躁不安,神萎伴面色白,少尿及尿色呈红色,便呈黑色。Hb60g/L,尿蛋白(++),RBC>10个/HP,血钾增高,血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是

答案:

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5、患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然抽搐,持续2min,在去医院途中惊厥停止,大声哭闹,神志转清。体温39.8℃,咽红,颈无阻力,心、肺无异常,克氏征阴性。
在治疗过程中,又出现发热、呕吐,怀疑并发硬膜下积液。下列哪项检查可明确诊断

答案:

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6、男,16岁,于12月6日因发热4天入院,病初低热,伴咽痛。近2天来寒战高热、精神萎靡,皮肤黏膜广泛瘀点和瘀斑,今日早晨开始出现频繁呕吐和抽搐。颈抵抗,克氏征(+)
该病人症状消失后还应该隔离几天

答案:

A.3天

 

7、男孩10岁,因剧烈干咳、哮喘、发热1周入院。患儿1周前出现咽痒、咳嗽、咳痰、痰中带血伴哮喘、发热,半月前手脚曾出现针刺感伴奇痒、皮疹,患儿系南 方人,喜赤足玩。体检:T37.8℃,皮肤巩膜无黄染,扁桃体无肿大,喘息样呼吸、两肺可闻哮鸣音,心脏及腹部未见异常,手指或足趾间有丘疹及水疱。
确诊后首选的药物是

答案:

A.阿苯哒唑

 

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