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女性,24岁,患系统性红斑狼疮5年,以激素等免疫抑制剂治疗,近1个月出现高热,体温达39℃,经多种抗生素治

 

『题目』:女性,24岁,患系统性红斑狼疮5年,以激素等免疫抑制剂治疗,近1个月出现高热,体温达39℃,经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转,并伴有头痛
为进一步明确病因检查首选

  • 答案:
  • A.胸片

1、女性,24岁,患系统性红斑狼疮5年,以激素等免疫抑制剂治疗,近1个月出现高热,体温达39℃,经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转,并伴有头痛
该患者目前高热最可能的原因是

  • 答案:
  • A.合并结核病

2、女性,25岁,系统性红斑狼疮病史2年,一直接受糖皮质激素治疗,2周前出现低热,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少许斑片状密度增高影,血沉55mm/h,PPD(-),痰查抗酸杆菌(-),抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的是

  • 答案:
  • A.抗结核治疗

3、女性,22岁,系统性红斑狼疮5年,近来出现尿蛋白持续(+++),糖皮质激素治疗4周无效,应()

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、女性,57岁,有系统性红斑狼疮史2年,一直服用治疗。近1个月来,高热,咳嗽、咳痰伴有呼吸困难,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度分布均匀。
下列病例特点中,哪项是不符合的 ( )

  • 答案:
  • A.结核菌阳性率较继发性肺结核高

5、女性,57岁,有系统性红斑狼疮史2年,一直服用治疗。近1个月来,高热,咳嗽、咳痰伴有呼吸困难,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度分布均匀。
需采取的治疗是 ( )www.jxJУвɑ·COm

  • 答案:
  • A.激素治疗的同时抗结核治疗

6、治疗系统性红斑狼疮的新型生物制剂包括

  • 答案:
  • A.Infliximab
  • B.Rituximab
  • C.抗CD40L的单抗
  • D.CTLA4-Ig融合蛋白

7、女性,27岁,因产后少尿、水肿入院,既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽、咯鲜血,其咯血原因应首先考虑

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、患者,女性,24岁,双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
下列治疗方案不适合于此病治疗的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、患者,女性,26岁。1年前因皮疹、关节痛、尿蛋白阳性、抗Sm抗体(+)诊为系统性红斑狼疮。现给予20mg/d治疗。患者应该

  • 答案:
  • A.避免日光照射
  • B.避免使用损害肾脏的药物
  • C.避免妊娠
  • D.避免感染

10、激素和免疫抑制剂治疗ITP的原理是

  • 答案:
  • A.促进骨髓巨核细胞的成熟

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