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后前位示心脏左移,主动脉结缩小,肺动脉段突出 男,21岁,劳累

 

『题目』:男,21岁,劳累后心悸、气促5年,听诊第2肋间有喷射性杂音,胸部三位片如图所示,正确的描述和诊断是()

  • 答案:
  • A.后前位示心脏左移,主动脉结缩小,肺动脉段突出
  • B.右前斜位示左心房食管压迹未见明显加深
  • C.左、右前斜位示右心房段延长
  • D.考虑房间隔缺损

1、女性,20岁。自幼发现心脏杂音,近2年来出现心悸,今因气急就诊。体检:心脏扩大,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进呈固定分裂,并可闻及Ⅱ到Ⅲ级收缩期喷射性杂音,X线检查,可见右房右室增大,肺动脉段突出,可能的诊断

  • 答案:
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2、男,18岁。劳累后心悸、气短。查体发现胸骨左缘Ⅲ/6收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉第2音减弱。ECG提示电轴右偏,右室肥厚;X线摄片示肺血减少,右心增大。则其初步诊断可能为

  • 答案:
  • A.肺动脉瓣狭窄

3、患者,女,33岁。心悸气短,活动后明显。听诊胸骨左缘2~3肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第二音亢进。胸部X线平片检查如下图:

该病合并下列哪种疾病构成Lutembacher综合征

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、男性,18岁,劳累后气促、心悸,查体:两肺底湿哕音,T38℃,P88次/分,R22次/分,BP150/95mmHg,胸骨左缘第2肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,伴第二音亢进、分裂。X线检查示右心增大,主动脉弓缩小,肺门阴影增加,肺动脉圆锥突出。心电图检查示右束支传导阻滞。
考虑诊断为()

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者,男性,52岁,57kg,13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口

  • 答案:
  • A.心功能Ⅲ~Ⅳ级
  • B.ASA评分Ⅳ级
  • C.重度肺动脉高压
  • D.重度二尖瓣狭窄
  • E.右心功能衰竭
  • F.代谢性酸中毒

6、患者,男性,52岁,57kg,13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,因近一个半月症状明显加重,咳嗽、咯白色泡沫痰,不能平卧入院。体检:T37.5℃,RR20次/分,P118次/分,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,心律不齐,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,心室率144次/分,心房纤颤;胸部X平片:双肺淤血,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,开放明显受限,关闭时少量反流。瓣口WWW.jXjУBα.СoM 分享

  • 答案:
  • A.依托咪酯
  • B.舒芬太尼
  • C.维库溴铵
  • D.芬太尼

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