『题目』：与瞳孔对光反应有关的脑神经有()
- 答案:
- A.视神经和动眼神经
1、患者女，38岁。因腹痛、腹泻4天，昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛，伴解稀便，每天3～4次，每次50～100ml。无发热，呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转，且于1天前始呼之不应。体检：浅昏迷，消瘦面容，双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T?36．7℃，P135次／分，R?25次／分，BP?90／55mmHg，腹平软，无明显压痛、反跳痛，肠鸣音6次／分。心肺体检无阳性体征发现。
提问：急诊先重点检查哪些项目？
- 答案:
- A.血常规
- B.大便常规
- C.血清电解质 jxjyBɑ·cOM分享
- D.血气分析
- E.血糖
- F.血酮
2、患者女，38岁。因腹痛、腹泻4天，昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛，伴解稀便，每天3～4次，每次50～100ml。无发热，呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转，且于1天前始呼之不应。体检：浅昏迷，消瘦面容，双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T?36．7℃，P135次／分，R?25次／分，BP?90／55mmHg，腹平软，无明显压痛、反跳痛，肠鸣音6次／分。心肺体检无阳性体征发现。
提示：WBC12×10／L，中性粒细胞占88％，血红蛋白117g／L，血小板计数(PLT)150×10
- 答案:
- A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
3、患者女，38岁。因腹痛、腹泻4天，昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛，伴解稀便，每天3～4次，每次50～100ml。无发热，呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转，且于1天前始呼之不应。体检：浅昏迷，消瘦面容，双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T?36．7℃，P135次／分，R?25次／分，BP?90／55mmHg，腹平软，无明显压痛、反跳痛，肠鸣音6次／分。心肺体检无阳性体征发现。
提问：目前应做什么治疗？
- 答案:
- A.静脉输注0．9％氯化钠液
- B.静脉持续微泵胰岛素注射
4、患者，女性，65岁，因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒，血压240/150 mmHg。神经系统检査发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm,等大，有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上、下肢共济失调。四肢肌力正常，两侧足跖反射阳性，感觉正常。最可能的诊断是
- 答案:
- A.小脑出血
5、女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。
其受累的脑神经为( )
- 答案:
- 正在整理中！
6、患者女，38岁。因腹痛、腹泻4天，昏迷1天来院就诊。患者4天前始脐周阵发性疼痛，伴解稀便，每天3～4次，每次50～100ml。无发热，呕吐。经社区医院静脉补液及输注左氧氟沙星后无好转，且于1天前始呼之不应。体检：浅昏迷，消瘦面容，双瞳孔直径3mm。对光反应灵敏。T?36．7℃，P135次／分，R?25次／分，BP?90／55mmHg，腹平软，无明显压痛、反跳痛，肠鸣音6次／分。心肺体检无阳性体征发现。
提示：患者经补液(5000ml0．9％氯化钠)，静脉持续微泵胰岛素注射等治疗5小时后，复查血糖11．4
- 答案:
- A.静脉输注5％葡萄糖液并加入胰岛素
- B.静脉适量补钾
- C.鼓励饮水
原文链接：与瞳孔对光反应有关的脑神经有()，转载请注明来源！
