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肝细胞性肝癌 患者,68岁,主因右上腹疼痛,恶心纳差1月余。实验

 

『题目』:患者,68岁,主因右上腹疼痛,恶心纳差1月余。实验室检查:AFP>350μg/L。
患者做了CT平扫和动态增强扫描,检查图像如下,你考虑为哪种疾病?

答案:

A.肝细胞性肝癌

 

1、患者,68岁,主因右上腹疼痛,恶心纳差1月余。实验室检查:AFP>350μg/L。
还应该做哪些检查?

答案:

A.MRI

B.CT

C.US

 

2、患者,68岁,主因右上腹疼痛,恶心纳差1月余。实验室检查:AFP>350μg/L。
你的诊断依据是那些?

答案:

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3、患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。
为进一步确诊还应做哪些检查

答案:

A.行AFP与CEA检查

B.血清脂肪酶生化检查

C.酶学检查

D.DSA

E.细针肝穿刺活检

 

4、患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。
还应该做哪些检查

答案:

A.MRI

B.CT

C.US

 

5、患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。
诊断依据是哪些

答案:

A.动态增强CT动脉期,病灶明显增强,呈小结节状

B.动态增强CT门脉期,病灶呈等密度

C.动态增强CT平衡期,病灶呈相对低密度

D.增强扫描表现为病灶强化程度呈速升速降型,峰值较肝实质高,而持续时间短

E.病灶强化特点为快进快出"

 

6、男,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。
患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑什么诊断

答案:

A.胃十二指肠溃疡穿孔

 

7、女性患者,45岁,双手遇冷变苍白,青紫5年,近一年双手指肿胀疼痛,手部及面部皮肤紧绷,伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性,血沉30mm/h,免疫球蛋白增高,血尿常规未见异常。下列哪个自身抗体是本病的标记性抗体

答案:

A.抗SCL-70抗体

 

8、患者,男,55岁,患严重的背部疼痛及不适,3个月内体重下降3kg。实验室检查血清总蛋白110g/L,清蛋白39/L,血清蛋白电泳见γ球蛋白区带中间部分显著深染,其扫描峰高于清蛋白峰。
其血清蛋白电泳中所见的典型蛋白峰称为()

答案:

A.M蛋白

 

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