『题目』:女性,72岁,1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛,晨起明显,伴发热,T37.8℃左右,无明显规律性,翻身、起床和活动受到影响。查体:双上肢上举受限,不能下蹲,四肢肌力4级,肌张力正常,无明显压痛点。辅助检查:血沉102mm/h,CRP57mg/L,血常规、心肌酶谱正常,肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。
该患者最可能的诊断是
答案:
A.风湿性多肌痛
1、女性,72岁,1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛,晨起明显,伴发热,T37.8℃左右,无明显规律性,翻身、起床和活动受到影响。查体:双上肢上举受限,不能下蹲,四肢肌力4级,肌张力正常,无明显压痛点。辅助检查:血沉102mm/h,CRP57mg/L,血常规、心肌酶谱正常,肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。
该患适合的治疗方案是
答案:
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2、女性,72岁,1年前无诱因出现双肩、大腿及臀部肌肉酸痛,晨起明显,伴发热,T37.8℃左右,无明显规律性,翻身、起床和活动受到影响。查体:双上肢上举受限,不能下蹲,四肢肌力4级,肌张力正常,无明显压痛点。辅助检查:血沉102mm/h,CRP57mg/L,血常规、心肌酶谱正常,肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。
此时正确的治疗措施是
答案:
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3、患者女性,45岁,发病前无明显诱因。双小腿皮疹1月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣成网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
此病患者最佳的治疗方法是
答案:
A.脉冲染料激光或铜蒸气激光
4、患者女性,45岁,发病前无明显诱因。双小腿皮疹1月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣成网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
根据上述病史特点最可能的诊断是
答案:
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5、女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和 后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发 热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然 出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂 放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急 诊住院。检查:年迈,半卧位,无明显青 紫,颈静脉不怒张,肺(一),心略向左侧扩 大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。 心电图:病理性Q波,ST段抬高,T波倒 置。诊断:急性心肌梗死。为防止冠状动 脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成, 病人应立即给予的药物是
答案:
A.肝素
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