『题目』:21岁,人流术后3天,发热1天来诊。因停经2个月,2天前在私人诊所行人工流产,术中及术后阴道流血不多。查体:体温39℃,脉搏130次/分,血压正常。妇科检查:宫口闭,可见少量脓血性分泌物,子宫如2个月妊娠大小,软,压痛明显,检查过程中突然大量阴道出血。下列处理适宜的是
答案:
A.卵圆钳轻取胚胎,同时应用抗生素及补液
1、女性,27岁,已婚.1年前人工流产1次,术后发热2周。平时月经正常,末次月经1995年8月25日。因阴道少量流血12d,伴下腹隐痛7d就诊。妇科检查:子宫中位,饱满感,左附件们及3cm×3cm×2cm触-痛性肿块。尿HCG(+)。本病例的诊断最大可能是
答案:
A.异位妊娠
2、26岁女性,人工流产术后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性
如果血HCG5U/L,B超显示子宫内有3cm×4cm不均质低回声,最合理处理是
答案:
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3、26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性jiao史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×10/L,中性0.90
本例紧急处置应选用 JxJyBA·CΟm
答案:
A.静滴广谱抗生素
4、患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现阴道大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。
若追问病史,该患者系胎儿娩出后,胎盘娩出前即开
答案:
A.阴道壁严重撕伤
B.宫颈严重撕伤
C.子宫下段撕伤
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