『题目』:随吞咽动作上下移位的是
- 答案:
- A.胸内甲状腺
1、患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT、FT、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷结节。
若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像,可应用的显像剂包括
- 答案:
- A.Tc-MIBI
- B.TlCl
2、患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT、FT、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷结节。
行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除,右颈淋巴结清扫术,术后病理:分化良好状甲状腺癌(右叶)伴右颈部淋巴结(5/7)转移。随后,行三次I治疗。近期因血甲状腺球蛋白(Tg)进行性升高,最高达648mg/L,
- 答案:
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3、患者女,40岁烦躁易怒,怕热多汗2周,伴多食,体重减轻,偶有双手震颤,查:甲状腺弥漫性肿大一度,随吞咽动作上下移动,可闻及血管杂音,心率110次/分,TT3,TT4均高,TSH低于正常。
本病诊断为
- 答案:
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4、患者女,40岁烦躁易怒,怕热多汗2周,伴多食,体重减轻,偶有双手震颤,查:甲状腺弥漫性肿大一度,随吞咽动作上下移动,可闻及血管杂音,心率110次/分,TT3,TT4均高,TSH低于正常。
其治疗是
- 答案:
- A.抗甲状腺药物,放射性碘及手术治疗
5、患者青年女性,颈部弥漫肿大,边界不清,皮色如常,能随吞咽上下移动。
内治法则为:
- 答案:
- A.疏肝理气,解郁消肿
6、患者青年女性,颈部弥漫肿大,边界不清,皮色如常,能随吞咽上下移动。
内治选用方剂为:
- 答案:
- A.四海舒郁丸
7、患者40岁,女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,56分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是
- 答案:
- A.复杂部分性发作继发全面性发作
8、患者,男,27岁,10岁前因颈前包块并皮肤造瘘口行手术治疗。术后诊断为甲状舌管囊肿。近5个月于颈前偏左、喉上方出现鸽蛋大的包块,囊性。近半个月突然增大并疼痛,触痛明显。包块随吞咽上下移动,可能是:
- 答案:
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9、患者女性,来诊时见颈部肿块。
若肿块坚硬如石,高低不平,不能随吞咽上下移动,诊为:
- 答案:
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10、女,25岁,发现颈部肿块2天来就诊。体查发现颈前区气管左侧可扪及一结节,质硬,随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及一个肿大的淋巴结。首先考虑的诊断为:
- 答案:
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