『题目』:患者女,36岁,因“发现左乳肿物1周”来诊。查体:左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片:左乳外下象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳导管内癌,微灶有间质浸润,切缘阴性;ER(+),PR(++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。
关于心脏照射,叙述正确的有(提示 全乳腺胸壁切线野定位时,发现有大部分心脏
答案:
A.放射治疗比不放射治疗提高了乳腺癌患者的疾病相关生存率,但非乳腺癌死亡率增加
B.乳腺癌患者放射治疗后,非乳腺癌死亡原因主要是心脏病和肺癌
C.随着治疗年代的推移,与乳腺癌患者放射治疗相关的缺血性心脏病死亡率逐渐降低
D.在保证乳腺原发肿瘤瘤床不被遮挡的前提下,可采用心脏挡铅,以减少心脏照射范围
E.采用呼吸门控技术,让患者深吸气后屏气时照射,可减少心照射范围
1、患者女,45岁,因“发现右乳无痛性肿物5d”来诊。查体:肿物位于右乳外上象限,活动,表面不光滑。
为查明肿物性质,首选的检查是
答案:
A.核芯针穿刺活检
2、女,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,查体发现右下肺局限性干鸣音,已拍胸片,x光片尚未拿到
该患者还必须进行的检查是
答案:
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3、一哺乳期患者,发现乳房右上象限有一直径4厘米的肿块,疼痛两天,诊断为:
答案:
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4、女,32岁,发现右乳房肿物3个月,偶有胀痛,检查右乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为
答案:
A.慢性囊性乳腺病
5、患者男性,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
该患者淋巴结分期应为
答案:
A.N
6、对肩部粘连性关节囊炎患者查体时,最持续存在的活动受限是 ( )
答案:
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7、女,60岁,发现手掌皮下结节2年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指。查体见:患指屈曲挛缩,尚未累及掌指关节及近节指间关节。
该患者诊断为
答案:
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8、患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。
诊断考虑()
答案:
A.痛风
9、患者25岁,闭经56天,验尿HCG阳性,B超为宫内孕,但发现右卵巢囊性肿物直径5cm,内见密集光点。妇科检查肿物活动,囊性感,血肿瘤标记物未见异常,下一步处理哪项最合适:
答案:
A.等待至妊娠3个月后进行手术
10、患者,女性,38岁,平素体健,常规查体时腹部B超发现多囊肾,下列哪种情况可能是正确的
答案:
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