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患者女性,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天入院。入院后胸部CT示

 

『题目』:患者女性,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为右下肺腺癌。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶

  • 答案:
  • A.右支气管残端+右肺门+纵隔

1、www.JXJувɑ、cоM收集病历摘要:
患者女性38岁。因体检发现血清肌酐轻度升高伴尿检异常10天,于2004年8月16日入院。患者10天前无明显诱因乏力,并出现纳差,活动后出现下肢浮肿,尿液泡沫不能自行消散,时感头痛,当时测血压140/90mmHg,自行服用“安搏维”后头痛缓解。因乏力及浮肿明显加重,尿色深暗且泡沫日趋增多去当地医院检查,尿蛋白4.03g/24h,尿隐血+++,血清肌酐升高达2.24mg/dl。未行特殊治疗即转入我院。病程中无少尿、关节痛及皮疹史。起病前2月有持续牙齿肿胀、疼痛伴口臭史,1月前曾因发热、畏寒拟诊“

  • 答案:
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2、患者女性,19岁,未婚,因疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。
接诊病人后,应马上作哪些检查?

  • 答案:
  • A.宫颈内分泌物涂片检查
  • B.淋菌培养
  • C.支原体培养
  • D.沙眼衣原体培养或抗原检查
  • E.霉菌培养
  • F.细菌培养并作药敏试验

3、患者女性,19岁,未婚,因疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。
根据目前病情,最好选择哪种处理方法?(提示:患者经治疗(连续3天青霉素治疗)后,第四天复诊,巴氏腺脓肿已完全消退无留疤痕,也无压痛,但仍有微痛及发痒感

  • 答案:
  • A.应用对淋菌和非淋菌性炎都有效的抗生素继续治疗

4、患者女性,19岁,未婚,因疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。
下列哪些诊断是正确的?(提示:患者经服美满霉素(0.1g,每12小时一次,首次0.2g)3天后,症状体征已基本消失,仅自觉微痒。余项检查结果为:支原体

  • 答案:
  • A.淋菌性(宫颈)炎
  • B.非淋菌性(宫颈)炎(沙眼衣原体感染)
  • C.混合性(宫颈)炎

5、患者女性,19岁,未婚,因疼痛、白带多,呈黄色带臭味3天,发热1天,上午10时到门诊诊治。患者一周前有不洁史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。体检:体温38℃,呼吸、脉搏、血压正常,心肺未发现异常。右侧大下1/3处有一核桃大结节,压痛明显,稍有波动感。宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。右侧腹股沟淋巴结约鸽蛋大,有压痛。
下列哪些判断是正确的?(提示:患者再经美满霉素治疗2周后来复诊。、宫颈症状消失。但主诉三天前,会起红斑,灼热,第二天红斑上出现大疱,灼痛,无发热。

  • 答案:
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