『题目』：患者男，63岁，主因右上腹不适伴黄疸入院。
最可能的诊断为(提示CT示胆囊壁呈局限性不规则增厚，厚度＞10mm，增强扫描呈持续明显强化。)
- 答案:
- A.胆囊癌
1、患者男，63岁，主因右上腹不适伴黄疸入院。
为进一步明确诊断，该患者目前最恰当的检查方法为(提示除强回声团及声影，超声还可见胆囊增大，壁增厚，回声增强。)
- 答案:
- A.CT
2、患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。
诊断考虑的可能疾病是(提示： 于患者胃窦部发现一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中yang有小而深的溃疡，覆血痂。)
- 答案:
- 正在整理中！
3、患者女，54岁；主因间断上腹部不适5个月入院；既往体健；查体无阳性发现；实验室检查：肝功能：ALT515U/L，AST450U/L，ALP133U/L，GGT291U/L，ALB26.3g/L，GLO62g/L，CHE5.26kU/L,TBil18.38μmol/L。
目前诊断首先考虑为(提示： 肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G5980mg/dl。ANA：1∶320（胞浆、散点），AMA-M2(-)。铁蛋白：857.10ng/ml。血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白：50.74U/L。)
- 答案:
- A.自身免疫性肝炎
4、患者男，63岁，主因右上腹不适伴黄疸入院。
超声的表现提示患者存在(提示超声示胆囊内强回声团，后方伴声影。)
- 答案:
- A.胆囊结石
5、患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。
为明确诊断，应尽快做的检查项目首选(提示： 查体：T37.5℃，P88次/min，R26次/min，Bp96/66mmHg。巩膜无黄染，腹软，上腹部可触及4cm×3cm质硬肿块，无压痛。)
- 答案:
- A.胃镜
6、患者，男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年，20支/d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿哕音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史
胸部平片提示：右肺门增大，可见-5cm×4cm肿块影。为进一步明确诊断应该首先考虑下列哪项检查
- 答案:
- A.痰细胞学检查
- B.胸部CT
- C.纤维支气管镜检查
7、患者女，54岁；主因间断上腹部不适5个月入院；既往体健；查体无阳性发现；实验室检查：肝功能：ALT515U/L，AST450U/L，ALP133U/L，GGT291U/L，ALB26.3g/L，GLO62g/L，CHE5.26kU/L,TBil18.38μmol/L。
为明确诊断需完善的检查是
- 答案:
- A.免疫球蛋白G
- B.肝炎病毒标志物
- C.ANA
- D.SMA
- E.AMA
- F.血清铜蓝蛋白
8、患者女，46岁；主因皮肤、巩膜黄染4个月入院；既往风湿性关节炎病史多年；实验室检查：AST、ALT明显升高。
目前诊断首先考虑的疾病是(提示： 球蛋白、IgG升高；ANA1∶160，SMA1∶320，AMA阴性；肝炎病毒标志物阴性。)
- 答案:
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9、 患者男，20岁，军人，因“持续发热10 d”来诊。体温37.0~39.5 ℃，早晨正常，无明显畏寒、寒战，精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体：肝、脾肋下可及，余未见异常。
为明确诊断，应尽快进行的检查是（提示 入院第2天血常规：WBC 12×10/L，N 0.65，L 0.10，E 0.25，PLT 154×10/L；肝功能：ALT 123 U/L，AST 65 U/L。）
- 答案:
- A.粪检查找寄生虫卵
- B.血吸虫循环抗原检测
- C.血培养＋药敏试验
- D.粪毛蚴孵化试验
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