『题目』:患者多有发热、咳嗽、咳痰√胸痛等症状,血白细胞高,中性粒细胞高伴核左移,胸水量不大,呈脓性,中性粒细胞为主,葡萄糖和pA降低
答案:
A.类肺炎性胸腔积液
1、患儿5岁,于夏季发热23d,2h前抽搐1次。居住处蚊子多。体温39℃,嗜睡,颈有抵抗,四肢紧张,心、肺无异常,血白细胞数20×10/L,中性粒细胞0.69。腹壁反射迟钝。
答案:
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2、农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温37.2℃,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是
答案:
A.职业性变态反应性肺泡炎
3、男性,8岁,发热,胸痛,气短一周余,查体:右胸部 饱满,叩诊呈浊音,右胸呼吸音减弱,实验室检査: 白细胞20x10g/L,中性粒细胞分数90%,胸透示: 右胸腔积液。应首先考虑
答案:
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4、女,15岁,学生,午后发热,伴有咳嗽,少痰,乏力两个月。经用抗生素治疗三周无效。体检:白细胞11乘以十的九次方/L中性70%,X线胸片表现为右肺上部哑铃型阴影。
最可能的诊断是什么
答案:
A.原发型肺结核
5、男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。
最可能的诊断是
答案:
A.肺炎球菌肺炎
6、女,15岁,学生,午后发热,伴有咳嗽,少痰,乏力两个月。经用抗生素治疗三周无效。体检:白细胞11乘以十的九次方/L中性70%,X线胸片表现为右肺上部哑铃型阴影。
确诊的检查应是
答案:
A.痰结核分枝杆菌检查
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