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丙硫氧嘧啶 患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊

 

『题目』:患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT、FT升高,TSH降低。
如果该患者在I治疗后2周患上呼吸道感染,之后出现发热(体温39℃)、心慌(HRl60次/分)、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻等症状。此时患者治疗所需的理想药物有

答案:

A.丙硫氧嘧啶

B.复方碘溶液

C.普萘洛尔

 

1、患者,女,20岁。因多饮、多尿伴消瘦10余天,恶心、呕吐2天入院。体检:T36.5℃,P88次/分,R25次/分,BP110/70mmHg,BMI17.5。一般情况可,无力体型,发育正常,营养中等,皮肤较干燥,浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺未触及肿大。呼吸稍急促,双肺呼吸音清,叩诊心界不大,心率88次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾未触及,双下肢不肿。
问题4:如何对患者进行胰岛素治疗

答案:

A.先静脉滴注生理盐水,在生理盐水中加普通胰岛素

B.若血糖下降小于滴注前水平的30%,可将胰岛素剂量加倍

_jxjуbA.cΟm 整理C.在停用静脉胰岛素前,可参照血糖情况给予皮下注射短效胰岛素8U

 

2、患者,男,32岁。半年来消瘦、多汗、易急躁,3个月来发作性心悸。查体:血压150/70mmHg,心律完全不整,脉率72次/分,心率98次/分,心音强弱不等。
患者心律失常最可能是

答案:

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3、患者,男,32岁。半年来消瘦、多汗、易急躁,3个月来发作性心悸。查体:血压150/70mmHg,心律完全不整,脉率72次/分,心率98次/分,心音强弱不等。
为明确病因,最有针对性的检查是

答案:

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4、某男,13岁,多饮、多尿、多食、消瘦三个月,查血糖13.9mmol/L(250mg/dl),尿糖(++++),给予正规胰岛素12U、8U、12U三餐前皮下注射,反复于凌晨2时左右出现心悸、头晕、多汗、持续约1.5h缓解,发作时查尿糖(-),但次晨查尿糖(++++),本患者下一步的治疗措施为

答案:

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5、女性患者,50岁,自觉全身疲乏,下肢沉重无力,伴有四肢末端蚁行感。经调查,该患者长期食用精白米,TPP效应在16%以上,其可能缺乏哪种营养素(  )

答案:

A.维生素B

 

6、 患者女,15岁,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等,食欲可。查体:T 36.5 ℃,P70次/min;甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;HR70次/min,律齐,未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。
可能会出现生理性甲状腺肿的是

答案:

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7、患者,男,32岁。半年来消瘦、多汗、易急躁,3个月来发作性心悸。查体:血压150/70mmHg,心律完全不整,脉率72次/分,心率98次/分,心音强弱不等。
除对患者病因治疗外,就心律失常而言,应首选的药物是

答案:

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8、 患者女,15岁,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等,食欲可。查体:T 36.5 ℃,P70次/min;甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;HR70次/min,律齐,未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。
目前该患者的治疗措施是

答案:

A.适当补碘

B.小剂量L-T治疗

C.监测甲状腺功能

 

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