『题目』:女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h
确定右侧有无胸腔积液最简便有效的方法是
答案:
A.胸部透视检查
1、女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h
该患者的疗程一般应定为
答案:
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2、女性,22岁。下班途中遭大雨淋湿,当夜发热,自服退热药后好转。今下午又起高热,伴寒战。干咳,右侧胸痛。恶心,不思饮食来院急诊。体检:体温39.8℃,热性重病容,口角疱疹,鼻翼煽动。右下肺叩实,闻及管状呼吸音。心率108次/分,律齐
答案:
A.下胸部胸痛向肩部放射
3、女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。
发热的原因最可能是( )
答案:
A.感染性发热
4、女性,32岁,不规则发热1个月。查体:主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率98次/分,律齐。今晨突然右侧偏瘫。最可能的诊断是
答案:
A.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞
5、女性,30岁,发热,夜间盗汗20天就诊,体温37.5~38℃之间,查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,血白细胞8.1乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
首选何种检查可帮助明确诊断
答案:
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6、女性,35岁,发热伴右侧胸痛10天,加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体:左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影,密度不均,左侧第3前肋以下呈大片致密影,右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×10 9/L,NE68%
最可能的诊断是
答案:
A.左肺结核,右侧结核性胸膜炎
7、女性,30岁,因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎,在积极抗结核治疗的同时,每周23次胸腔穿刺排液,其目的在于
答案:
A.减少胸膜纤维增生、黏连,避免肺功能减损
8、女性,21岁,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5°C,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(l单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片示右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是
答案:
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9、女性,30岁,畏寒发热,体温39℃,右侧胸痛,咳嗽咳脓痰,有结核病密切接触史,为进一步明确诊断,首先做下列哪项检查
答案:
A.胸部X线正侧位片
10、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)
对确定诊断最有价值的检查是
答案:
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