『题目』:某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。最可能的原因是
答案:
A.子宫收缩乏力
1、某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。首先需进行的处理是
答案:
A.输血,按摩子宫排出宫腔内积血
2、某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。首先应考虑
答案:
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3、初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产,娩出4200g活婴,产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多,体检:贫血貌,血压90/60mHg
本例可能性最大的诊断是
答案:
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4、初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产,娩出4200g活婴,产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多,体检:贫血貌,血压90/60mHg
此时应进行的处理是
答案:
A.肛门指诊
5、初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产,娩出4200g活婴,产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多,体检:贫血貌,血压90/60mHg
本例最可能的诊断是
答案:
A.前置胎盘
6、初产妇,因第二产程延长,行左侧会阴后-斜切开及低位产钳助产,娩出4200g活婴,产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多,体检:贫血貌,血压90/60mHg
预防本病发生最有意义的项目是
答案:
A.避免多次刮宫、多产、产褥感染
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