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先天性颅内动脉瘤 女性,34岁,在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶

 

『题目』:女性,34岁,在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作
入院时,患者反应迟钝,颈部强直,Kernig征阳性。脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理征。腰穿脑脊液呈血性,压力增高。导致患者发病的原因首先考虑为

答案:

A.先天性颅内动脉瘤

 

1、男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。
为明确定性,体检重点应是

答案:

A.运动神经系统

 

2、女性,38岁,跑步时突然剧烈头痛,呕吐,抽搐发作一次,检查:昏迷,颈强直,克氏征阳性,诊断最可能为

答案:

A.蛛网膜下脑出血

 

3、男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。
确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是

答案:

A.颅脑CT扫描

 

4、男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。
最可能的病因诊断是

答案:

A.颅内动脉瘤

 

5、女性,38岁,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,胸透显示左侧气胸,查体可出现的体征有

答案:

A.呼吸音消失

 

6、某男,突然壮热口渴,头痛烦躁,恶心未吐,继之剧烈腹痛,泻下鲜紫脓血,里急后重。舌红降,苔黄燥,脉滑数。
若病人出现痉厥抽搐,可加

答案:

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7、女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
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答案:

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