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行血管造影及血管栓塞 患者男性,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫

 

『题目』:患者男性,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mm-Hg。
该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制,病情趋于稳定,但抽出前后鼻孔填塞物后,患者再度出血,虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制,此时应考虑

答案:

A.行血管造影及血管栓塞

B.在鼻内镜下探查并用电凝等方法止血

C.试行一侧颈外动脉结扎

 

1、患者男性,58岁,因阵发性头晕,视物模糊,血压升高入院,CT示左侧肾上腺肿物。
行手术切除,巨检如图:肿瘤直径3cm,包膜完整,切面灰红色,部分区可见出血,镜下如图所示,可见以下哪项病变 ( )

答案:

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2、患者男性,56岁,因上颌骨肿瘤拟行右上颌骨部分切除术,在外科手术前,修复医生应做的工作是

答案:

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3、患者,男性,16岁,骑摩托车通过马路时被货车撞伤,1小时后送入医院,入院后诊断:脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管
为进一步鉴别诊断,还需要做下列哪些检查

答案:

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4、患者,男性,16岁,骑摩托车通过马路时被货车撞伤,1小时后送入医院,入院后诊断:脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管
目前可以持续从患者气管插管内吸出鲜红色血液,心率140次/min.血压90/60mmHg,意识清楚,胸腔引流200ml/h。复查胸片:左下肺密度明显增高,未见明显纵隔气肿和气胸征象,膈肌形态正常。左第6、7后肋骨骨折,但对位良好。下一步治疗措施需要

答案:

_JxJyBA·CΟM 收集A.输血、补液、抗休克

B.镇静、抗感染治疗

C.急诊开胸探查

D.持续吸痰,保持呼吸道通畅

 

5、男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。
如该患者用汽车送至医院需1小时,在患者在送至医院前应注意

答案:

A.尽量保持头高脚低位以减轻颈部水肿

 

6、患者,男性20岁,全身瘙痒月余,当地医院拟为皮炎或湿疹治疗无效,且皮损加重,夜间瘙痒明显。入院体检:皮损以腹部、大腿内侧为明显,表现为散在的针头大小红色或皮色丘疹,部分结痂少许渗出,手指间渗出明显,阴囊、包皮可见散在丘疹、结节。家中多人类似皮损。
你认为最有效的药物是

答案:

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