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大前庭水管综合征 一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降,高

 

『题目』:一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降,高分辨CT颞骨扫描,轴位CT上测量前庭水管直径为2.5mm,其可能诊断是()

答案:

A.大前庭水管综合征

 

1、患者男性,17岁,反复发作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约100~300m1,伴有双侧渐进性鼻阻塞,多涕、头昏、耳鸣,左耳听力下降症状。查体:神清,轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查:鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物,表面尚光滑。颈部触诊:左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结,光滑、活动,无压痛。
为减少术中出血,术前可行

答案:

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2、患者女性,43岁,以眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Romberg试验偏向右侧。
补充病史:患者既往有发作性眩晕病史5年余,每次发作无明显诱因,眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年,近1年来间歇期为13个月不等。每次发作前有耳胀满感,自觉听力下降,听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是www.jXJуBα、cоM 收集

答案:

A.迷路卒中

 

3、患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降,检查见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是:

答案:

A.慢性中耳炎并发迷路炎

 

4、 患者男,21岁,大学生,因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持续数天,就诊时患者处于恢复期,查体未见异常。X线胸片示:双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示:肺容量下降。追问病史,患者近期开始进入实验室进行动物试验,且症状出现在开始使用小白鼠进行试验后数天。
对该患者最重要的治疗手段是

答案:

A.脱离与小鼠的接触

 

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