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甲状腺显像中,下列哪一种情况不出现"冷结节

 

『题目』:甲状腺显像中,下列哪一种情况不出现"冷结节

  • 答案:
  • A.高功能腺瘤

1、男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶冷结节。
"冷结节在出现下列改变时应考虑该结节恶性病变的可能性较大

  • 答案:
  • A.以上都对

2、女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有-1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。
该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌,有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者女性,25岁,发现左颈部结节一周。查体:左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,TcO甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一"凉结节。
Tc-MIBI血流灌注显像示结节部位血流较丰富,20分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留,上述征象提示最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.甲状腺癌

4、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级
此时最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病

5、患者女性,56岁。无明显诱因消瘦3月余。1月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温36.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(+)。全身肌萎缩明显,肌力Ⅱ~Ⅲ级。
提问:关于甲状腺功能亢进的临床表现,下列哪项是正确的

  • 答案:
  • A.易发生房性心律失常
  • B.部分病人会发生低钾性麻痹
  • C.有时可不伴有高代谢症群
  • D.少数病人可伴肌萎缩
  • E.可有突眼

6、女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有-1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。
手术治疗2年后,患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结,应采取的治疗是

  • 答案:
  • A.手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查

7、患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。
如果诊断成立,可选择的治疗方法有

  • 答案:
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8、一患者心悸、心慌、食欲亢进、易怒,核医学检查结果:TSH低于正常,T3、T4高于正常,摄碘率明显下降,ECT"冷结节,B超:左甲状腺有1.0cm占节,体检结节有压痛。最合适的诊断是

  • 答案:
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