『题目』:1岁男孩,发热、频咳5天,加重伴呼吸困难、阵发性喘憋2天。查体:体温40℃,嗜睡,面色灰白,口唇青紫,呼吸每分钟50次、吸气性凹陷,左肺呼吸音降低,未闻及啰音。肝肋下2.5cm、脾肋下2cm。胸部X线摄片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素、头孢菌素治疗4天无效。为尽快作出病原学诊断,先选择项目为
答案:
A.免疫荧光抗体检查
1、8个月婴儿,发热、咳嗽、气促3天,注射青霉素2天气急反加重。查体:体温39℃,呼吸50次/分,呼吸困难,口周青紫,皮肤有猩红热样皮疹,气管居中,心音正常,心率150次/分,右肺叩诊稍浊,两肺有细水泡音,腹稍胀、软
答案:
A.肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清
2、2岁男孩,发热、咳嗽4天入院,经抗感染治疗2天,咳嗽加重,非犬吠样,神志萎靡,不进食。查体:高热,精神萎靡,呼吸困难明显,面色差,口唇青紫明显,可见明显三凹征,痰培养提示金黄色葡萄球菌
目前患儿呼吸困难的原因可能为
答案:
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3、5个月男孩,发热,咳嗽,呼吸困难1周。查体:体温37.4℃,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周发绀,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,肝肋下4cm,中度硬,胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是
答案:
A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭
4、男孩,14岁。5个月前开始双眼皮先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天发音困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志不清,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。
为较快地使病情缓解、稳定,最好的方法是()www.JxjYвɑ.cоM收集
答案:
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5、男孩2岁,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3d无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62/min,心率172/min,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸
最可能的诊断是
答案:
A.金黄色葡萄球菌肺炎
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