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溶血反应 女性,20岁,50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨

 

『题目』:女性,20岁,50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折,多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg,HR130次/分,Hb9.8,HCT、29%。
给患者输注浓缩红细胞约5分钟时出现寒战、头痛,全身可见散在性荨麻疹,血压明显下降,手术创面严重渗血。最可能发生什么情况

答案:

A.溶血反应

 

1、女性,20岁,50kg。因高空坠落致右肱骨干、双下肢股骨干骨折,多处软组织挫伤急诊入院。查BP70/30mmHg,HR130次/分,Hb9.8,HCT、29%。
术前措施不恰当的是 JXjybα·СOM分享

答案:

A.立即输血

 

2、女性,32岁,间断四肢关节疼痛5年,近来感乏力、食欲不振、心悸、气短,肝肋下一指,轻触痛。查血红蛋白96g/L,尿蛋白(+);双下肢轻度水肿,其原因可能为

答案:

A.营养不良

 

3、女性,14岁,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+++),沉渣RBC4050个/HP,BUN20mmol/L,Scr250μmol/L,血清补体C30.6g/L,抗"O"400IU/L。临床诊断为

答案:

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4、男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出不凝血,头CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案

答案:

A.抗休克治疗的同时先行开腹探查

 

5、中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。
若腰穿检查可发现

答案:

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6、女性,26岁,牙龈出血伴月经过多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5乘以十的九次方/L,分类正常,血小板25乘以十的九次方/L,尿常规正常。
明确诊断需作

答案:

A.骨髓检查

 

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