『题目』:患儿,9岁。发热,双侧腮腺肿大9天。现头痛,呕吐。查体:体温39℃,嗜睡,颈项强直。实验室检查:脑脊液蛋白定量20mg/dl,细胞数160×106/L,以淋巴细胞为主。应首先考虑的是
- 答案:
- A.流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
1、患儿11岁,发热伴双耳垂肿痛3天,腹痛半天,呕吐3次入院,查体:体温39℃,精神萎靡,颈软,双侧腮腺肿大,有压痛,右上腹轻度压痛,无反跳痛
此患儿最可能的诊断是
- 答案:
- A.流行性腮腺炎并发胰腺炎
2、患儿11岁,发热伴双耳垂肿痛3天,腹痛半天,呕吐3次入院,查体:体温39℃,精神萎靡,颈软,双侧腮腺肿大,有压痛,右上腹轻度压痛,无反跳痛
下列哪项护理措施不妥
- 答案:
- A.热敷肿胀的腮腺以减轻疼痛
3、 患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1 d,皮疹5 h”来诊。患儿1 d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T 38.5 ℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。
如首选治疗药物过敏,可选择使用
- 答案:
- A.红霉素
4、 患儿女,5岁,幼托儿童,因“发热1 d,皮疹5 h”来诊。患儿1 d前出现发热,稍咳,自述咽痛,吞咽时加重,服用感冒冲剂、退热药等;次日发热不退,头痛,不愿进食,面红,发现皮疹。查体:T 38.5 ℃;意识清楚,状态尚好;结膜无充血,咽部充血明显,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;周身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。
咽拭子培养为A组β-溶血链球菌,隔离期为
- 答案:
- A.至症状消失,咽拭子连续3次培养阴性后
5、患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛,呕吐加剧,抽风1次,并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的临床诊断是
- 答案:
- 正在整理中!
6、患儿男,9岁,发热4小时,伴头痛,恶心呕吐,嗜睡。查体:呈急性热病容,体温40.5℃,项部强直,舌质红,苔薄白,脉浮数。此病例诊断应为
- 答案:
- A.暑温(邪在卫气)
7、患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛,呕吐加剧,抽风1次,并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的治疗是
- 答案:
- A.给予结核两段疗法
8、患儿,男,4岁8个月,因发热2天,左上下肢瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常。入院前1天,患儿出现左侧上下肢无力,不能站立,无发热及抽搐。查体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左上下肢肌力4级,右上下肢肌力5级,四肢痛温觉存在。
入院后最需要进行的检查为
- 答案:
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