『题目』：呕吐物有发酵腐败气味提示
- 答案:
- A.胃潴留
1、23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径8cm)，活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°，充血状。下列处理最为恰当的是
- 答案:
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2、患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。
提示，患者腹部可见胃蠕动波，上腹部有压痛、反跳痛，可扪及剑突下有一包块，可闻及震水音，心肺未见异常。消化道钡餐示胃内24h后有钡剂残留，胃镜示幽门口狭窄，肿瘤标志物（-），该患者应诊断为
- 答案:
- A.胃癌
- B.幽门梗阻
3、临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）
- 答案:
- A.颅内高压
4、 患者男，72岁，因“恶心、呕吐2?d，意识不清3?h”来诊。患者有糖尿病病史4年，不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗，余无特殊。查体：T?36.5?℃，P?110次/min，BP?80/50?mmHg；浅昏迷，深大呼吸；皮肤、黏膜干燥，四肢湿冷；双肺无湿性啰音；双下肢无水肿。
该患者目前应尽快做的处理包括(提示：该患者于4年前因“多尿、烦渴、多饮”来我院就诊，查空腹血糖为15.6?mmol/L，建议其注射胰岛素治疗。患者自行停药，偶尔服用二甲双胍和格列奇特。入院前停用口服药物近1年，入院前3?d在受凉
- 答案:
- A.充分补液
- B.持续静脉滴入小剂量胰岛素
- C.纠正电解质紊乱
5、患者32岁，未产妇，第1次产前诊，自诉平时月经规律，30天1次，持续5天。现已停经10周，疲乏、嗜睡、呕吐、食欲不振，触痛明显。
化验报告提示尿妊娠反应(+)，此实验的目的是查体内的哪个激素
- 答案:
- A.绒毛膜
6、女，58岁，患糖尿病数年，近来呕吐：天，感困倦、呼吸深而快并有特殊气味急诊入院，疑为糖尿病酮症酸中毒
该患者血气分析结果最可能为
- 答案:
- A.pH7．136，PaCO4．06kPa，PO9．91kPa
7、男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。
如果患者血钙低于1．75mmol／L，提示
- 答案:
- A.病情严重
8、患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。
提示：患者准备急诊行介入治疗，此时患者突然气急加重，端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰，BP95／65mmHg。
提问：此时你应做何紧急抢救处理？
- 答案:
- A.给予20mg静脉推注
- B.静脉泵注硝酸甘油
- C.伴严重低氧血症者可行机械通气治疗
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