『题目』:骨折病人长期卧床可发生
答案:
A.坠积性肺炎
1、男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。
患者入院后需作哪些检查
答案:
A.血常规、血生化
B.肝肾功能
C.创面分泌物培养及药敏试验
D.X线胸片
E.出凝血时间
2、男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。
采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面,正确的是
答案:
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3、男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。
手术后的注意事项是
答案:
A.观察皮瓣血运
B.应用扩血管及改善微循环药物
C.局部引流
D.加强抗感染
4、男,30岁,不慎从高处坠落,造成腰椎骨折致截瘫1年,因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦,精神较差,双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部,均深达肌层;左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多;骶尾部溃疡创面呈椭圆形,约为9cm×6cm大小,局部溃烂,基底为肉芽创面,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。
首要的治疗方案包括
答案:
A.加强营养,纠正负氮平衡
B.清创换药,局部理疗
C.抗感染
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