『题目』:女性,55岁,糖尿病3个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿3周。查体:BP130/70mmHg,双下肢可凹性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白4.5g/d,沉渣RBC20~25/HP,血肌酐正常
最后确诊为糖尿病合并轻度系膜增生性肾小球肾炎,下列哪项治疗最重要
答案:
A.在控制血压、血糖的同时,给予足量足疗程的糖皮质激素治疗
1、女性,55岁,糖尿病3个月,平时血糖控制较好,双下肢水肿3周。查体:BP130/70mmHg,双下肢可凹性水肿,眼底正常。化验:尿蛋白4.5g/d,沉渣RBC20~25/HP,血肌酐正常
对诊断及鉴别诊断帮助最大的检查是
答案:
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2、女性,57岁,反复双下肢水肿半年,加重伴恶心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,发现血压高4年,尿蛋白阳性半年。查体:慢性病容、贫血貌,血压195/110mmHg,心脏普大,心音遥远,心率112次/分,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿,血BUN27mmol/L,血肌酐360μmol/L。诊断首先考虑
答案:
A.糖尿病肾病、慢性肾衰竭
3、女性,43岁,眼岭及舣下肢水肿2个月,既往有2型精尿病3年,3年前血糖正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9 g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。
首先考虑的诊断是
答案:
A.肾病综合征
4、女性,24岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为()
答案:
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5、患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(+),尿糖(++)
该患者尿白蛋白排泄率为190μg/min,下列正确的是
答案:
A.患者为糖尿病早期肾病
6、男性,37岁。糖尿病病程8年,胰岛素治疗。血糖未监测。近3月眼睑及下肢水肿,尿糖(++),尿蛋白(+++),WBC03个/HP,颗粒管型少许。诊断考虑
答案:
A.糖尿病肾病
7、患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(+),尿糖(++)
患者最可能诊断为
答案:
A.糖尿病肾病
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