『题目』:男性,64岁,3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适,血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退,视力下降,近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻?木乏力而卧床,既往有高血压、动脉硬化史多年,疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体:神清,嗜睡,血压24/13kPa(180/98mmHg),呼吸18次/min,脉搏60次/min,双瞳孔等?大,语言吐词不清,双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1∶3,右侧下肢锥体束征阳性
首选的检查是
答案:
A.MRI或CT
1、青年男性,无自觉不适,CT平扫示双侧肾锥体对称分布,毛刷样钙化,尿检无明显异常,应首先考虑()
答案:
A.双侧髓质海绵肾
2、www.JxJувA·COm 整理某老年男性以近事记忆障碍为早期和突出表现,余无明显不适,头颅MRI表现如图,考虑诊断为()
答案:
A.Alzheimer病
3、48岁男性,因上腹部不适,呕吐2周,口腔多发溃疡1周入院;体重明显减轻;查体:上颌及胸骨压痛明显,其他无特殊阳性体征;辅助检查:CRP80mg/L,WBC2.99×10/L,淋巴细胞0.99×10/L,中性粒细胞1.6×10/L。HBG101g/L,PLT60×10/L,网织红0.52%。血沉50mm/1h。二便常规正常,生化示:ALT21U/L,AST57U/L,LDH514U/L,γ-GT109.2U/L,TBA14.89。多项肿瘤标记物基本正常或轻度异常。ECT示:多处骨髓骨质代谢异常;行PET-C
答案:
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4、男性,27岁,头部四周紧箍样持续痛胀4个月。工作紧张后可出现,但静心或休息时消失。无恶心、呕吐,如图示。神经系统检查无异常,仅有双颞肌明显压痛。脑脊液压力、生化检查以及头颅CT无异常。可能的诊断为()
答案:
A.紧张性头痛
5、男性,30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余,于10月就诊。间歇期无明显不适,体检:体温41℃,轻度贫血貌,口唇单纯疱疹,心率120次/min,律齐,肝肋下1cm,脾肋下2cm,质软有触痛。化验:HB.89g/L。最可能诊断是
答案:
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6、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38℃,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(++)。
患者移动性浊音(+)的主要原因是
答案:
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7、15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常,此时最合适的处理是
答案:
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8、患者男,32岁,1年来头部起红色斑片,上有弥漫性干燥鳞屑,躯干部为不规则,甲盖大小,淡红色斑片,覆以糠秕状鳞屑,瘙痒明显,伴舌淡苔白,脉细。
其诊断是:
答案:
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9、9岁,女孩,因玩耍摔倒致前牙外伤1周后就诊。就诊时未诉明显不适。检查:右上中切牙冠折2/3,近中达龈下1mm,露髓处探疼,叩诊(+),松动Ⅰ度。X线片示未见根折,根发育接近完成。
此牙处理方法是
答案:
A.根尖诱导成形术
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