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8岁少女患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现左侧卵巢为手拳大实性肿瘤,包膜完整,右卵巢正常,腹腔液中未找到肿

 

『题目』:8岁少女患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现左侧卵巢为手拳大实性肿瘤,包膜完整,右卵巢正常,腹腔液中未找到肿瘤细胞,冰冻病理切片检查为卵巢颗粒细胞瘤,最恰当处理是()

  • 答案:
  • A.患侧附件切除,手术后密切观察

1、女,20岁,剖腹探查见左侧卵巢拳头大实性肿瘤,包膜完整,腹腔冲洗液未查到癌细胞。右侧卵巢外观正常,冰冻病理切片为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应为

  • 答案:
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2、患者23岁,已婚未孕,因发现左侧卵巢肿瘤1月求诊。术中见子宫大小质地正常,左侧卵巢肿瘤直径8cm,实质性,表面光滑。右侧附件外观正常。术中快速切片报告:左侧卵巢颗粒细胞瘤;右侧卵巢未见异常;腹腔冲洗液找癌细胞(-)。下列处理何项为宜()

  • 答案:
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3、49岁,绝经1年,子宫稍小,右侧触及6?cm×6?cm×4?cm囊实性不均肿物,活动欠佳,左附件正常,剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查,提示为腺癌,最恰当的治疗是

  • 答案:
  • A.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术

4、女,38岁,因卵巢肿物行手术治疗,术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm,肿物完整,肿瘤剖面可见多房,囊腔15cm不等,部分囊壁较厚,囊内壁可见细小,质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层,细胞有异型性,核分裂相<1个/高倍镜,未见明显间质浸润,亦未见其他部位转移。可能的诊断为

  • 答案:
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5、12岁少女,发现左下腹部有一肿物入院。肛查肿物如手拳大小,囊实性,B超检查少量腹水。
本例最可能是卵巢肿瘤中的:

  • 答案:
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6、女性,56岁。自我发现下腹部肿块到妇科就诊。B超检查发现右侧卵巢肿瘤,恶性可能性大。影像学检查确认有腹水及右侧胸水。

  • 答案:
  • A.梅格(Meig)综合征

7、男,48岁,B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉。肾盂造影:两肾无异常改变。
若肿瘤巨大,可先行肾动脉栓塞,然后再行手术。其主要目的是

  • 答案:
  • A.减少术中出血

8、患者女,64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位,直径3 cm左右,边界清晰,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶,术后病理:(右中叶)肺混合型腺癌,2.0 cm×2.0 cm×2.5 cm,侵及肺膜,未侵及支气管,断端阴性;淋巴结转移:隆突下1/5,R4 1/2。
以下肺癌的TNM分期,正确的是

  • 答案:
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9、男,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便,降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式最妥当的是

  • 答案:
  • A.穿孔处修补,横结肠造口

10、患者女,64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位,直径3 cm左右,边界清晰,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶,术后病理:(右中叶)肺混合型腺癌,2.0 cm×2.0 cm×2.5 cm,侵及肺膜,未侵及支气管,断端阴性;淋巴结转移:隆突下1/5,R4 1/2。
下一步治疗方案,正确的是(提示右中叶近心缘旁占位,直径3 cm左右,边界清晰,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索-

  • 答案:
  • A.术后1个月左右进行辅助化疗

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