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符合症状标准至少3个月 女性,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动

 

『题目』:女性,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响;家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。
若患者诊断为其他或待分类的神经症,在CCMD-3诊断系统中其病程标准为

答案:

A.符合症状标准至少3个月

 

1、女性,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响;家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。
要确诊患者疾病性质,你认为以下哪些选项要优先考虑

答案:

A.追问既往史,既往是否有躯体疾病等

B.头颅MRI、胸部平片、心电图

C.详细体格检查

 

2、女性,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响;家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。
该患者最重要、最有效的治疗方法是

答案:

A.心理治疗合并药物治疗

 

3、女孩,10岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,并常挤眉弄眼,双手持物不稳,患儿情绪波动,有时烦躁不安,入睡后上述症状消失,体查除了无意识动作增多外,无其他阳性体证,实验室检查ASO<200U/ml,ESR10mm/h。最可能的诊断是

答案:

A.风湿性舞蹈病

 

4、30岁女性,因月经量增多,经期延长一年就诊,下列哪项体检与其主诉有密切关系

答案:

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