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碱性反流性胃炎 一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年,上腹部有烧灼

 

『题目』:一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻。胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是()

答案:

A.碱性反流性胃炎

 

1、患者,男,42岁,毕II式胃大部切除术后2年,上 腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含 胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是

答案:

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2、男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。
最佳治疗方案

答案:

A.手术引流

 

3、患者男性,71岁,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。
如果HP检查为阳性,下一步治疗

答案:

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4、缪希雍的"治吐血三要法是

答案:

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5、患者女,71岁,1个月前行左侧乳腺癌区段切除术+腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳浸润性导管癌,2.5cm×2.0cm,未见脉管浸润,淋巴结转移0/16。免疫组织化学:ER(+++),PR(-),HER-2(++)。
最佳的术后辅助治疗为

答案:

A.内分泌治疗

 

6、患者女性,57岁,右上腹痛和压痛,体温39.1℃,申请腹部超声检查。
此种疾病可采取下列哪种治疗

答案:

www.JxjYвA·cОM 分享A.抗炎

B.手术开窗引流

C.降血糖

D.超声引导下置管引流

 

7、 患者女,64岁,因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症”,一直口服“醋酸去氨加压素,每次4片,每日1次”治疗。查体:眼球轻度突出;双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音;双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节,质中,移动性好;下腹部可触及一约15cm×5cm肿块,质硬,无压痛;双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体:头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹,其上覆油腻性的痂,双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面,表面有浆液性和血性液渗出,触痛明显。实验室检查

答案:

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