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"开一关现象 男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年

 

『题目』:男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。
体检时不可能发现的体征是

答案:

A."开一关现象

 

1、患者男性,28岁,突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压90/60mmHg,心率88次/分,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是

答案:

A.胸椎骨折伴脊髓损伤

 

2、患者男性,58岁。高血压病史10年,形体颇丰,平素经常头晕,甚则耳鸣目眩,3天前突然觉得说话时舌头不灵活,随后发生口舌歪斜,右侧半身活动不利,心烦少寐,性情急躁,口干,舌红苔腻微黄,脉眩细数。查血压160/90mmHg。
中医辨证是

答案:

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3、男性,35岁,右肱骨骨折内固定术后5个月,外固定解除后,右上肢能向前平举1kg重量的物体达1min以上。查体:局部无压痛及纵向叩击痛,无反常活动。
根据以上表现,可判断患者处于骨折愈合的什么阶段

答案:

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4、患者男性,58岁。高血压病史10年,形体颇丰,平素经常头晕,甚则耳鸣目眩,3天前突然觉得说话时舌头不灵活,随后发生口舌歪斜,右侧半身活动不利,心烦少寐,性情急躁,口干,舌红苔腻微黄,脉眩细数。查血压160/90mmHg。
为确诊,首选的理化检查是

答案:

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5、某患者,男性,30岁,摔伤致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级;股四头肌肌力左侧4级,右侧3级;胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海绵体反射阳性。
为明确诊断建议检查 ( )

答案:

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