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血清效价大于或等于1:320 女性,20岁,感冒后出现心慌气急,拟

 

『题目』:女性,20岁,感冒后出现心慌气急,拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒特异性IgM抗体。下列哪项结果有助于该诊断

答案:

A.血清效价大于或等于1:320

 

1、女性,65岁。3年来劳累后心慌、气短并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律规整,脉搏120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,最可能诊断为()

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2、女性,26岁,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,颜面水肿,尿少。实验室检查:血压20/13kPa,尿红细胞(+),蛋白(++)。诊断考虑

答案:

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3、女性,26岁,感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分,心尖区第一心音减弱,有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有意义的检查是

答案:

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4、病历摘要:病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状;自服感冒灵,清热消炎宁等药,症状稍改善;3天前发热38.5℃,伴有头痛(双颞部胀痛),唇周发现红色疱疹,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,由家人送我院急诊,在转送期间及到院后先后再发抽搐,开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,呼之能睁眼,双瞳孔等园等大,对光反射存,双鼻唇沟对称,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;四肢见不自主活动,腱反射活跃,双病理征(+);颈软,双克氏

答案:

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5、病历摘要:病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状;自服感冒灵,清热消炎宁等药,症状稍改善;3天前发热38.5℃,伴有头痛(双颞部胀痛),唇周发现红色疱疹,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,由家人送我院急诊,在转送期间及到院后先后再发抽搐,开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,呼之能睁眼,双瞳孔等园等大,对光反射存,双鼻唇沟对称,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;四肢见不自主活动,腱反射活跃,双病理征(+);颈软,双克氏

答案:

A.根据癫痫发作类型选药

B.口服药物剂量均自低剂量开始,个体化治疗,效果不佳时可暂增量

C.尽量单药治疗

D.坚持长期有规律用药

E.仃药原则目前多主张在癫痫完全不发作后,继续用药3~5年,以后逐渐仃药

F.有脑器质性病变的癫痫病人多需终身用药

 

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