『题目』:患儿男,9岁,因“尿频4个月,烦渴、多食、多尿、恶心、呕吐20 d”来诊。患儿每日饮水约3000 ml,尿量(2500~3000)ml/24 h,夜尿2~3次/夜,零食明显增多,伴有乏力、精神不振,恶心,进食后常伴呕吐。4个月以来,体重下降9 kg。既往无特殊病史。查体:T 36.9 ℃,P 96次/min,R 18次/min,BP 100/68 mmHg;体重25 kg,营养状况中等。
为进一步确诊需做的检查包括
- 答案:
- A.糖化血红蛋白检测
- B.尿液检查
- C.血糖
- D.糖耐量试验
- E.血气分析
1、患儿男,9岁,因“尿频4个月,烦渴、多食、多尿、恶心、呕吐20 d”来诊。患儿每日饮水约3000 ml,尿量(2500~3000)ml/24 h,夜尿2~3次/夜,零食明显增多,伴有乏力、精神不振,恶心,进食后常伴呕吐。4个月以来,体重下降9 kg。既往无特殊病史。查体:T 36.9 ℃,P 96次/min,R 18次/min,BP 100/68 mmHg;体重25 kg,营养状况中等。
患儿目前可能的诊断是(提示 尿糖26.1 mmol/L,尿蛋白(+),空腹血糖10.2 mmol/L,复查空腹血糖1
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2、患儿,女,5岁,尿频2天,症见:小便频数短赤,尿道灼热疼痛,尿液淋沥混浊,小腹坠胀,腰部酸痛,发热,烦躁口渴,头痛,身痛,恶心呕吐,舌质红,苔黄腻,脉数有力。
此患儿尿频的主要病因为
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3、 患者女,33岁,因“多饮1年,恶心、呕吐伴表情淡漠10?d”来诊。患者原发不孕史多年,1年前初孕足月后产一死婴,之后出现多饮,饮水量波动大(每日3~8暖瓶),夜间饮水少,否认消瘦,无阴毛、腋毛脱失,体位性头晕或餐前饥饿感。1个月前在当地医院行禁水试验,诊为部分性尿崩症,接受长效尿崩停(0.2?ml,肌内注射,3~4?d?1次)治疗,但症状无明显改善,近10?d时有恶心、呕吐,伴表情淡漠。查体:BP?96/60?mmHg,余无特殊。血糖正常,血清钠127?mmol/L。
应采取的治疗是
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4、 JxjУbα.Сom整理男性,10岁,反复头痛,恶心、呕吐2月余。头颅CT示:脑积水,四脑室明显扩张。今行腰穿检查,放出部分脑脊液后,患儿突觉剧烈疼痛,然后呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快就呼吸停止。
病情突然变化的原因首先考虑为
- 答案:
- A.枕骨大孔疝
5、患儿,11个月。急性起病,发热3天,伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右,无腥臭味,呈黄绿色,不成形。检查:大便镜检:有少量白细胞,本例最可能的诊断是
- 答案:
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6、女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并发憋2个月。PPD(5U)+。心率140次/分,第一心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律,血压170/115mmHgo尿常规:蛋白(+),BUN正常。
患儿脐上左12cm处闻及喷射性血管杂音,应尽快做()
- 答案:
- A.动脉造影
7、7个月男性患儿,因腹泻5d于10月28日入院,1周前开始流涕,轻咳,低热,在当地医院服药(不详),2d后热退,仍咳,伴呕吐,34次/d。腹泻为蛋花汤样大便,每日10余次,无腥臭味,口服庆大霉素,胃酶合剂无效,入院当日小便量减少,大便常规检查无特殊发现。
- 答案:
- A.轮状病毒
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