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男,21岁,无痛血尿半年。体检恶病质面容。行全身骨显像如图。对此描述正确的是()

 

『题目』:男,21岁,无痛血尿半年。体检恶病质面容。行全身骨显像如图。对此描述正确的是()

  • 答案:
  • A.胸12椎体“冷区”,可能为溶骨性破坏
  • B.胸12椎体骨转移瘤
  • C.原发病可能是泌尿系统恶性肿瘤

1、男,28岁,安徽长江边某县农民,因纳差、乏力、腹痛、腹泻伴脓血便,于1998年10月底入院就诊。体检:T38.6℃.P87次/分,R18次/分,神清,贫血面容,心律齐,两肺呼吸音清晰,腹平软,肝肋下2.0cm质中,轻压痛,脾肋下2.0cm,嗜酸性粒细胞0.38~0.46,既往史:2个月前下塘后全身出现粟粒大小的丘疹、奇痒,1~2天后形成斑疹、水泡,1周后出现发热、咳嗽、咯血、胸痛。
实验室诊断的最好方法是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、男,28岁,安徽长江边某县农民,因纳差、乏力、腹痛、腹泻伴脓血便,于1998年10月底入院就诊。体检:T38.6℃.P87次/分,R18次/分,神清,贫血面容,心律齐,两肺呼吸音清晰,腹平软,肝肋下2.0cm质中,轻压痛,脾肋下2.0cm,嗜酸性粒细胞0.38~0.46,既往史:2个月前下塘后全身出现粟粒大小的丘疹、奇痒,1~2天后形成斑疹、水泡,1周后出现发热、咳嗽、咯血、胸痛。
治疗首选药物是

  • 答案:
  • A.吡喹酮

3、足月顺产新生儿,女性,出生体重3.4kg,,生后3d发现巩膜、皮肤明显黄染,胃纳较差。体检:体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,心率140/min,规则,两肺呼吸音正常,腹稍胀,肝肋下2.5cm。下列哪项检查不必要

  • 答案:
  • A.大便常规

4、某男,22岁。因急起全身不适,恶心,呕吐4个小时入院。患者呻吟不止,自述全身疼痛难忍,视物模糊。呈急性痛苦面容,坐立不安,躯体扭曲、颤抖,双手抱胸,流泪流涕,讲话口齿欠清,出汗较多,患者反复哀求医务人员给予止痛药物。
以下哪些方式可用于该患者目前的处理

  • 答案:
  • A.治疗
  • B.丁丙诺啡治疗
  • C.可乐定治疗
  • D.对症支持治疗

5、患者男,35岁。因5天来右下后牙肿痛,今日全身不适来就诊。查患者痛苦面容,右面颊部肿胀较明显。右下第一前磨牙远中颈部龋深穿髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛(+++),龈红肿明显,移行沟变平
该患牙最可能的诊断为

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、女,14岁,江西某市人,因发热7天,全身皮疹3天就诊,体检发现皮疹呈向心性分布,皮疹常呈椭圆形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。
考虑诊断 ( )

  • 答案:
  • A.水痘

7、【案例二】
患者,女性,6个月,发现出生后双眼畏光,不愿睁眼,对光反应不敏感。检查:双眼球结膜干燥而粗糙,结膜明显混合性充血,睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑,角膜上皮干燥无光泽,余前节及眼底未见异常。患儿全身营养状况差,泥膏样面容,哭声小而嘶哑。
最合适的治疗方案是

  • 答案:
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8、患者男,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,平均2~3包/d。入院体检一般情况可,神清,巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音略低,清,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示:两肺纹理增多紊乱,两肺弥漫性小结节、囊状病灶,以两上肺为主。
该症状最支持的诊断是(提示 患者入院后第3天,感胸闷加重,并出现呼吸困难。床边胸片示:左肺气胸,压缩50%。)

  • 答案:
  • A.肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症

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