『题目』：患儿女，7岁。生后1岁时，发现有心脏杂音，当地医生疑为先天性心脏病"。5岁以前经常感冒，多次患肺炎。平时活动受限。近半年出现持续性青紫。查体：心界稍大，于胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅱ级全收缩期杂音，震颤(±)，肺动脉第二音明显亢进。
该患儿先天性心脏病病因与下列哪些因素有关
答案:
A.与遗传有关
B.宫内感染
C.孕母缺乏叶酸
D.孕母接触放射线
E.孕母患有糖尿病
F.宫内缺氧
1、患儿6岁，自1岁起即发现口唇发绀，活动后加剧，喜坐少动，有蹲踞现象。查：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级SM，动脉血氧饱和度80％。X线片示心脏呈靴状，心尖钝圆上翘，两侧肺纹理减少。
家长诉说：患儿2岁时在当地医院即已确诊为上述疾病，近年来发绀越来越重，而医生检查说心脏杂音越来越轻。如何解释这一现象()
答案:
_JXJУвA·cОM 整理A.肺动脉狭窄显著加重
2、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音"
该患者心肺听诊最可能的发现是
答案:
A.心尖区舒张期隆隆样杂音
3、患儿，男，10岁，自幼发现心脏杂音，易患感冒。查体无发绀，胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤
下列术前准备错误的是
答案:
A.术前常规抗生素治疗2周
B.若有亚急性细菌性心内膜炎，应控制后2个月手术
C.肺动脉高压发展到3级时禁忌手术
D.手术最佳时期是学龄前
4、女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次／分，R34次／分，W22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3／6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。
提示：血液分析示WBC21．6×10／L、N0．87、L0．13、RBC2．5×10／L、Hb80g／L，心脏彩色多普勒示室间隔缺损、三间瓣前瓣发现0．5cm×0．3cm赘生物，胸片示双肺
答案:
A.先天性心脏病
B.肺炎
C.化脓性脑膜炎
D.感染性心内膜炎
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