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肝细胞性黄疸 患者,女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验

 

『题目』:患者,女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,粪色变浅,考虑为

答案:

A.肝细胞性黄疸

 

1、患者男性,45岁,素有胁痛史5年,时有纳差乏力。近2个月因心情不佳,胁痛症状突然加重,以右胁明显,胁痛引背,且胁下出现肿块,逐渐增大,按之坚硬而疼痛,伴脘腹胀满,不能食,四肢乏力,舌质紫暗有瘀班,脉弦涩。
处方宜选

答案:

A.复元活血汤

 

2、患者,男性,42岁,右上腹胀痛2个月余,查体:生命体征稳定,腹平软,肝在右肋弓下2.5cm,剑突下2cm,质韧,如触鼻尖,肝区轻叩痛,移动性浊音阴性。肝功能检查,ALT70U/L,AST85U/L,总胆红素32.0μmol/L,非结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位,大小约3cm×4cm。
在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项

答案:

A.有无乙型肝炎病史

 

3、女性,18岁,1周来高热、恶心、呕吐,嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝区疼痛。ALT150U胆红素35mg/dl,HBsAg(+)。住院2天,出现肝臭,昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合患者疾病的诊断是 ( )

答案:

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4、患者,男,40岁。因“呕血伴黑便半天”人院。患 者于半天前无明显诱因,呕暗红色血液200ml,伴 黑便,为黑色稀便,量较多,患者自觉头昏、乏力、 出冷汗,近日上述症状明显加重,为进一步明确 诊断及治疗而转人我院。体格检査:T36.7℃,P 90 次/分 ’ R 20 次/分,BP 105/66mmHg,神志清 楚,重度贫血貌,全身皮肤黏膜黄疽,颈部可见数 枚蜘蛛痣,肝掌(+),浅表淋巴结触及肿大,腹部 明显膨隆,均有压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋 下1.5cm,质地中等,肠鸣音活跃,移动性浊音 (+)。此

答案:

A.肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血

 

5、患者,刘某,女,36岁。右侧头痛反复发作已7年,疼痛加剧2个半月,平素性情急躁。来诊前右颞部剧烈搏动疼痛,痛连后项,伴呕吐,面红目赤,口干口苦,舌红,苔黄,脉弦。
本病如果兼见腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣少寐等肾阴亏虚,水不涵木时,宜用

答案:

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