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患者周某某,男,26岁,反复发作咳嗽、咳痰,咳血、低热,经抗感染治疗3月仍无改善。实验室检查找到抗酸杆

 

『题目』:患者周某某,男,26岁,反复发作咳嗽、咳痰,咳血、低热,经抗感染治疗3月仍无改善。实验室检查找到抗酸杆菌。该患者首先考虑的诊断是()

  • 答案:
  • A.肺结核

1、男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。
经积极抗感染及引流排痰治疗,该患者现痰量为45ml/d,体温正常,活动增加,目前应选择何种主要治疗

  • 答案:
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2、病历摘要: 患者男性75岁,30余年前始出现反复咳嗽、咳痰,冬春季节多发,每年发作3~5次,每次持续2~3周经治疗后好转。10年前出现活动后气促,进行性加重。2年前始出现双下肢浮肿,多在午后出现,次晨消失。1周前上述症状加重,咳脓性痰,不能平卧,并双下肢浮肿,感头昏,精神、食纳差。既往有吸烟史30年。体查:T38℃,P124bpm,R25bpm,BP135/80mmHg.颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,呼气相延长,双肺可闻及散在性干湿啰音。肝肋下2cm,有压痛。心界向左扩大,心率12

  • 答案:
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3、女性,22岁,咳嗽2年余,以干咳为主。偶有发热,咳痰,痰中带血,抗感染治疗虽有效,但仍反复发作,曾从事玉石打磨工作1年
为明确病因,检查除胸片外首选

  • 答案:
  • A.纤维支气管镜

4、患者,男。双侧鼻塞反复发作6年,近1年左侧鼻窍持续性鼻塞,鼻涕较多,为白粘涕,嗅觉迟钝。伴语言不畅,咳嗽痰多。检查见鼻肌膜肿胀、硬实。舌质暗红,苔薄白,脉涩。
治疗此病的首选方为:

  • 答案:
  • A.当归芍药汤

5、病历摘要: 患者男性75岁,30余年前始出现反复咳嗽、咳痰,冬春季节多发,每年发作3~5次,每次持续2~3周经治疗后好转。10年前出现活动后气促,进行性加重。2年前始出现双下肢浮肿,多在午后出现,次晨消失。1周前上述症状加重,咳脓性痰,不能平卧,并双下肢浮肿,感头昏,精神、食纳差。既往有吸烟史30年。体查:T38℃,P124bpm,R25bpm,BP135/80mmHg.颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,呼气相延长,双肺可闻及散在性干湿啰音。肝肋下2cm,有压痛。心界向左扩大,心率12

  • 答案:
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6、患者,男,2岁,反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热,经抗感染治疗后好转。体检:双肺湿啰音。实验室检查:血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。
为了进行病因诊断建议做哪一项检查?

  • 答案:
  • A.胃食管反流显像

7、高龄患者,长期卧床,节段性肺炎反复发作,突然咳嗽、胸痛,胸片示右上肺纹理稀疏、透过度高,肺门形态欠自然。
进一步治疗()

  • 答案:
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