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输入段综合征 男,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式

 

『题目』:男,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

答案:

A.输入段综合征

 

1、男性,36岁,因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后4天,出现腹部绞痛,伴频繁、喷射性呕吐。查体:上腹部压痛,腹膜刺激征阳性。查血钾2.0mmol/L,血钠126mmol/L。
可能出现的心电图改变是

答案:

A.以上都有可能出现

 

2、男,57岁,1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清,进食糖水或甜品后症状即缓解,腹部CT检查如下图,最可能的诊断是()

答案:

A.胰岛细胞瘤WWW.JxJУвA·coM

 

3、胃大部切除术后病人,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗、头晕

答案:

A.倾倒综合征

 

4、胃大部切除术后突发上腹部剧痛、频繁呕吐,呕吐物量少、不含胆汁,呕吐后症状不缓解

答案:

A.急性输入段完全性梗阻

 

5、甲状腺大部切除术后出现手足抽搐的原因为

答案:

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6、胃大部切除后,最早易出现的井发症是(  )。

答案:

A.上消化道出血

 

7、预防甲状腺大部切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是()。

答案:

A.充分做好术前准备

 

8、男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。
最佳治疗方案

答案:

A.手术引流

 

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