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可二次清宫后行预防性化疗,定期随访 26岁妇女,既往体健,结婚

 

『题目』:26岁妇女,既往体健,结婚1年,停经3个月,阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日出血中有小泡状物掉出。检查子宫大而软,如孕5个月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血β-HCG150000IU/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉滴注,术后患者诉憋气,查体:BP100/70mmHg,HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。
患者下一步处理:

答案:

A.可二次清宫后行预防性化疗,定期随访

 

1、某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。
该患者的处理不恰当的是

答案:

A.立即行刮宫术

 

2、56岁,绝经2年,阴道不规则出血1月余,无腹痛,阴道脱落细胞学检查为巴氏Ⅱ级,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双宫旁(-),进一步应

答案:

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3、40岁妇女,孕5产1,阴道不规则出血达8个月,妇查:宫颈肥大,可见凹陷样溃疡,边缘硬。左侧宫颈旁组织厚而硬,双穹(一)宫颈活检为鳞状上皮癌。其分期

答案:

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4、27岁已婚妇女,停经13周时出现不规则阴道出血,持续10余天,量不多,暗红色。妇检:子宫新生儿头大,张力较大,两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物,最可能的诊断为()

答案:

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5、某妇女,56岁,绝经7年出现阴道不规则流血,妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大、软,活动良,附件(-)。
该患者最适当的治疗是_JxjYвα.CоM整理

答案:

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6、27岁,停经36周,少量阴道出血3天,今大量阴道出血半小时,无腹痛。体检:子宫大小符合孕周,张力稍大,胎心率144次/分。该病人最可能的诊断是

答案:

A.前置胎盘

 

7、某孕妇,28岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院,无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。
最佳处理方案是

答案:

A.镇静剂、保胎治疗

 

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