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某乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀,进行Tc-植酸钠上肢淋巴显像后如图3-2。 请问该患者存在的主要问

 

『题目』:某乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀,进行Tc-植酸钠上肢淋巴显像后如图3-2。
请问该患者存在的主要问题是

  • 答案:
  • A.淋巴链中断伴远端淋巴滞留

1、某乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀,进行Tc-植酸钠上肢淋巴显像后如图3-2。
请问导致这一现象的原因可能是

  • 答案:
  • A.以上均可能

2、某乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀,进行Tc-植酸钠上肢淋巴显像后如图3-2。
为避免手术过程中因淋巴清扫范围过大而出现淋巴水肿,可以通过何种方法快速解决

  • 答案:
  • A.通过染色或核素显像法确定前哨淋巴结,以减少淋巴清扫范围

3、乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀,进行Tc-植酸钠上肢淋巴显像后如图4-1所示:
请问导致这一现象的原因可能是

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、乳腺癌患者经手术后出现了患侧上肢肿胀,进行Tc-植酸钠上肢淋巴显像后如图4-1所示:
为避免手术过程中因淋巴清扫范围过大而出现淋巴水肿,可以通过何种方法快速解决

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、男性,69岁,因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因结肠癌行手术治疗。术后于右上肢行PICC[外周导人中心静脉置管(是从肘浅静脉插入,且末端位于静脉远端的深静脉置管术)]输液治疗。半年后出现右上肢肿胀,移除PICC导管,改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力(解裤带)后出现疼痛,难以忍受,曾口服止痛药物治疗,此后右上肢不敢被触碰,疼痛持续存在,时轻时重,严重时疼痛难忍,呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛,影响休息和睡眠。查体

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性,69岁,因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因结肠癌行手术治疗。术后于右上肢行PICC[外周导人中心静脉置管(是从肘浅静脉插入,且末端位于静脉远端的深静脉置管术)]输液治疗。半年后出现右上肢肿胀,移除PICC导管,改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力(解裤带)后出现疼痛,难以忍受,曾口服止痛药物治疗,此后右上肢不敢被触碰,疼痛持续存在,时轻时重,严重时疼痛难忍,呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛,影响休息和睡眠。查体

  • 答案:
  • JxjУbA·СoM 分享A.具备肢体外伤的诱因且与外伤不相称的肢体疼痛
  • B.交感神经系统异常表现:血管功能障碍
  • C.肢体活动明显受限,伴有组织萎缩或肥大
  • D.X线、CT证实的斑片状骨质疏松
  • E.核素扫描显示受累部位放射性浓集

7、男性,69岁,因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因结肠癌行手术治疗。术后于右上肢行PICC[外周导人中心静脉置管(是从肘浅静脉插入,且末端位于静脉远端的深静脉置管术)]输液治疗。半年后出现右上肢肿胀,移除PICC导管,改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力(解裤带)后出现疼痛,难以忍受,曾口服止痛药物治疗,此后右上肢不敢被触碰,疼痛持续存在,时轻时重,严重时疼痛难忍,呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛,影响休息和睡眠。查体

  • 答案:
  • A.受累肢体的保护性运动以防止失用性萎缩
  • B.应用三环类抗抑郁药提高痛阈,减轻疼痛帮助入睡
  • C.非甾体类抗炎药
  • D.交感神经阻断药物:哌唑嗪、可乐定等。或采取交感神经节阻滞
  • E.有活动性炎症的可以选用甾体类固醇药物

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