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女,26岁,人工流产术后一周,发热4天,右下腹痛2天,追问病史,术后有史。体格检查:神萎,体温39℃,

 

『题目』:女,26岁,人工流产术后一周,发热4天,右下腹痛2天,追问病史,术后有史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12/9kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:有粉红色少量液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大小,有压痛,双附件稍增厚,压痛,白细胞150×/L,中性0.90
在化验报告出来之前最合理的处理是

  • 答案:
  • A.广谱抗生素静滴或静推

1、女,26岁,人工流产术后一周,发热4天,右下腹痛2天,追问病史,术后有史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12/9kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:有粉红色少量液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大小,有压痛,双附件稍增厚,压痛,白细胞150×/L,中性0.90
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.急性盆腔炎

2、女,26岁,人工流产术后一周,发热4天,右下腹痛2天,追问病史,术后有史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12/9kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:有粉红色少量液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大小,有压痛,双附件稍增厚,压痛,白细胞150×/L,中性0.90
对治疗最有帮助的诊断学检查是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×10/L,中性0.90
对治疗最有价值的辅助检查项目是

  • 答案:
  • A.病原体检查 jxjYbɑ·cOM 整理

4、26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,门细胞总数16×10/L,中性0.90
本例紧急处置应选用

  • 答案:
  • A.静滴广谱抗生素

5、女性,27岁,诉外阴瘙瘁剧痛3天,影响走路,自觉头痛、发热、全身乏力。追问病史10天前有不洁史。查:外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡,个别有溃疡。治疗该病,目前首选

  • 答案:
  • A.阿昔洛韦

6、女性,27岁,诉外阴瘙痒剧痛3天,影响走路,自觉头痛、发热、全身乏力,追问病史10天前有不洁史。查:外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹、小水泡,个别有溃疡。
该患者的诊断可能为

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、女性,27岁,诉外阴瘙痒剧痛3天,影响走路,自觉头痛、发热、全身乏力,追问病史10天前有不洁史。查:外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹、小水泡,个别有溃疡。
治疗该病,目前首选

  • 答案:
  • A.阿昔洛维

8、患者,女,29岁,持续性上腹痛2h,以脐周为主,无畏寒发热.无恶心呕吐,无流血,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查:T 36.5℃,P88次/分,R18次/分。BP100/53mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,检查合作,皮肤巩膜无黄染,剑突下有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱,未闻气过水声,四肢无异常
入院时的最佳诊断为

  • 答案:
  • A.慢性胰腺炎急性发作

9、患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。
结合患者的临床特点,应重点考虑的疾病包括(提示: 粪常规:白细胞:2个/高倍视野,红细胞未找到,未见脂肪滴。)

  • 答案:
  • 正在整理中!

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