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Wilms瘤 有一3岁男孩出现血尿,左侧腹部扪及肿块,超声表现为肾

 

『题目』:有一3岁男孩出现血尿,左侧腹部扪及肿块,超声表现为肾脏实质性肿块。最可能的诊断是

答案:

A.Wilms瘤

 

1、女性,59岁,进食后有胀满感,腹痛,体重急剧下降,顽固性腰背部疼痛,现出现黄疸,上腹部可扪及肿块,超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块,向周围蟹足样浸润,胆管及胰管显著扩张。
对其声像图的表现,下列描述不正确的是

答案:

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2、女,40岁,1年前查体发现左下腹部直径5cm实性肿物,未复查。1天前排尿时突然出现下腹痛,伴恶心,无发热。查体见子宫正常大,子宫左上方触及直径14cm肿块,张力较大,不活动,有压痛。B型超声检查提示为左卵巢肿物,内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。
本例最可能的诊断为

答案:

正在整理中!

 

3、女,40岁,1年前查体发现左下腹部直径5cm实性肿物,未复查。1天前排尿时突然出现下腹痛,伴恶心,无发热。查体见子宫正常大,子宫左上方触及直径14cm肿块,张力较大,不活动,有压痛。B型超声检查提示为左卵巢肿物,内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。
本例恰当的治疗应为

答案:

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4、患者女,35岁,因“阴道出现不规则出血”来诊。查体:下腹部耻骨联合上方触及肿块,腹部移动性浊音(+);左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结;妇科内诊触及左侧卵巢明显增大,呈实性,表面欠光滑,活动度差,有压痛。诊断:卵巢癌(晚期)。
患者面对突然降临的不幸,最初的典型反应是

答案:

A.“不,这不会是我,那不是真的!”

 

5、女,40岁,1年前查体发现左下腹部直径5cm实性肿物,未复查。1天前排尿时突然出现下腹痛,伴恶心,无发热。查体见子宫正常大,子宫左上方触及直径14cm肿块,张力较大,不活动,有压痛。B型超声检查提示为左卵巢肿物,内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。
若开腹发现为卵巢恶性肿瘤,不恰当处理的项目为

答案:

A.患者年轻行一侧附件切除术

 

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