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主动脉瓣关闭不全 女性,35岁,劳累后心悸、心前区不适1年半。查

 

『题目』:女性,35岁,劳累后心悸、心前区不适1年半。查体:心尖部抬举性搏动,胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音,向心尖部传导。股动脉闻及枪击音。x线检查示:左心房和左心室增大,升主动脉和弓部增宽。考虑为()

答案:

A.主动脉瓣关闭不全

 

1、患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )

答案:

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2、男性患者,53岁,劳累后乏力、心悸两周。查体:心率72次/分,律齐,心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,应首先考虑()。

答案:

A.二尖瓣关闭不全

 

3、患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是()

答案:

A.主动脉瓣关闭不全

 

4、患者,女,24岁。2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛,活动后感胸痛。查体:心率110次/分,双肺正常,心界饱满,心律整,心尖部第一心音减弱,可闻及第三心音,肝脾不大,1个月前有上呼吸道感染史。ECG示:P-R0.24~0.28秒。
若患者突发头晕,随即意识丧失,即刻BP70/40mmHg,心率36次/分,律齐。此时ECG最可能的表现为

答案:

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5、初产妇孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+),可能的诊断是:

答案:

A.正常妊娠改变

B.妊娠高血压综合征

 

6、 jXJуBα·СоM收集患者,女性,28岁,因1年来胸闷不适,时有黑矇现象,1周来黑矇现象增多,伴晕厥1次来诊,即刻查体及静息时心电图均正常
为进一步明确晕厥原因,应首选哪项检查

答案:

A.24小时动态心电图

 

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