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病毒性肝炎,慢性,丙型 患者,男性,50岁。反复ALT升高8年,略

 

『题目』:患者,男性,50岁。反复ALT升高8年,略感乏力,右上腹不适。实验室检查:ALT124U/L,白蛋白40g/L,球蛋白35g/L,总胆红素16.2μmol/L,血清抗-HAVIgM阴性,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HCV阳性。诊断应考虑

答案:

A.病毒性肝炎,慢性,丙型

 

1、患者男性,60岁,某公司总经理。近1个月来渐起心情不好,感觉有些空虚,时有头痛、腰背不适、乏力,时而叹气,坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好,但从无轻生念头。
进一步了解到,患者1个月前刚从领导岗位退休。3个月后,患者的症状逐渐消失,现在正值女儿生孩子,能帮助打理家庭事务。患者的诊断主要考虑

答案:

A.适应障碍

 

2、 患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI?26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。
定位诊断应首选

答案:

A.肾上腺CT

 

3、患者,男性,64岁。ALT反复异常1年余,曾在外院经"保肝"、降酶等治疗效果不显。实验室检查:ALT200U/L,血清总胆红素161μmol/L,HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗-HBc(+),B超检查示肝脏弥漫性病变,脾不大。最可能的诊断是

答案:

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4、男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170/100mmHg(22.6/13.3kPa),身高172cm,体重80kg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(一)。实验室检查;晨尿pH7.5,比重1.016,镜检(一),血钾3.9mmol/L,钠145mmol/L,氯100mmol/L。该患者检查最有可能出现异常的是

答案:

A.醛固酮

 

5、患者,男性,30岁,2年前因跌跤而碰伤下前牙,以后一直出现咀嚼不适,牙逐渐变色,根尖部反复发生肿痛,服消炎药后可好转。
根据上述临床表现最不可能的诊断是()

答案:

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6、男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170/100nunHg(22.6/13.3Kpa),身高、172cm,体重80kg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿pH7.5,比重1.016,镜检(-),血钾3.9mmol/L,钠145mmol/L,氯100mmol/L
该患者检查最有可能出现异常的是

答案:

jXJYbɑ、cоm分享A.醛固酮

 

7、男,40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT 200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L。
临床诊断可能性最大的是 ( )

答案:

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8、男,40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT 200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L。
为明确诊断,最可靠的辅助检查是 ( )

答案:

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9、患者男性,45岁,右侧阴囊肿大,阴囊寒冷,坠胀不适,神疲乏力,腰酸腿软,小便清长,苔白,脉沉细。现确诊为水疝。
辨证为:

答案:

A.肾阳亏虚

 

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