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生存期约为5年 患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入

 

『题目』:患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷.气急,活动时加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界.肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。
提示:患者第一秒用力呼气量1.0L。一般情况下第一秒用力呼气量1.0L时生存期约为多少年

答案:

A.生存期约为5年

 

1、患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷.气急,活动时加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界.肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。
提示:红细胞压积44%,氧分压81mmHg ,二氧化碳分压53mmHg 。初步诊断考虑什么病

答案:

A.阻塞性肺气肿

B.慢性阻塞性肺气肿A型

 

2、患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷.气急,活动时加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界.肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。
提问:脉沉细,舌质稍淡,薄白苔。本例病人应用以下哪些中医药辩证治疗

答案:

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3、某老年男性,有喘咳病史30余年。现咳嗽痰多,色白多泡沫,怕风易汗,脘痞纳少,乏力,舌淡苔薄腻,脉滑。
患者近来感冒后,烦躁而喘,脉浮,治用:

答案:

A.小青龙加石膏汤

 

4、男性,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO2 80mmHg。应首选的治疗措施是

答案:

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5、患者,男性,48岁。寒热往来,身热起伏,汗少,咳嗽,痰少,气急,胸胁刺痛,随呼吸、转侧加重,口苦,咽干,苔薄白,脉弦数。
若病人出现心下痞硬,口苦,干呕,可加用

答案:

A.黄连

 

6、男性,50岁,煤矿工人,吸烟30年,近5年出现咳嗽、气短,并逐年加重,无发热,胸片示双肺结节影(直径13mm),肺门阴影密度增加,可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑

答案:

A.矽肺

 

7、男性,68岁,有慢性咳嗽、喘息病史15年,近日感冒后症状加重,查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低,动脉血气分析示:PaO2 55mmHg PaCO2 45mmHg,经治疗后病情缓解。此病人出院,不适宜的治疗是

答案:

A.长期口服中等量激素

 

8、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热2天,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解
询问病史需注意

答案:

A.麻疹、百日咳史

 

9、患者女性,56岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。
应诊断为

答案:

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