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某男,主诉:疲乏无力,口角疼痛,眼痒数日。查体:口角,嘴唇有裂隙,鼻唇沟部皮炎,舌呈紫红色,阴囊瘙痒

 

『题目』:某男,主诉:疲乏无力,口角疼痛,眼痒数日。查体:口角,嘴唇有裂隙,鼻唇沟部皮炎,舌呈紫红色,阴囊瘙痒,呈湿疹样,畏光,流泪,实验室检查AC值升高,诊断该病为()。

  • 答案:
  • A.维生素B缺乏

1、女,19岁。近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左侧胸壁局限性隆起,但无明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体:左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质软,横径约3cm,表面皮肤暗红,触之轻度压痛,胸部平片无明显异常。最可能诊断是

  • 答案:
  • A.胸壁结核伴感染

2、女,19岁,近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起,但不觉明显疼痛。近日来包块增大,疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块,质地柔软,大小约3cm。局部表面皮肤色暗红,触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是

  • 答案:
  • A.胸壁结核并感染

3、患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT、FT升高,TSH降低。
该患者诉说1周前曾经患有感冒,现颈部疼痛,伴有低热。查体,甲状腺轻触痛。甲状腺ECT显像示左叶摄取功能基本正常、右叶摄取功能轻度不均匀性减低。实验室检查TPOAb及TGAb正常。该患者的诊断可能是

  • 答案:
  • A.亚急性甲状腺炎

4、患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。
患者需要紧急治疗的是()

  • 答案:
  • A.气管切开,辅助呼吸

5、患者,女性,20岁,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月,于当地医院治疗,病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力,不能行走,伴有胸部疼痛、束带感,尿便功能障碍。查体:体温37.9℃,双上肢正常,胸椎有压痛,双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,为(++++),剑突下痛温觉减退,双侧巴氏征(+)
上述检查完善后,仍需进一步行

  • 答案:
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6、男,67岁。既往有冠心病,房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般可,心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右腘以下动脉搏动未触及。
诊断应考虑为

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、男,35岁,1年前曾因发热而服用氯霉素,后头晕,耳鸣,心悸,气短,全身疲乏无力,经常发热。查体:唇甲苍白,四肢皮肤有瘀点,心率96次/分。检验:血红蛋白40g/L,白细胞2.5×10/L,红细胞1.50×10/L,血小板30×10/L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃,以中晚期细胞为主。
该患者适宜的膳食为

  • 答案:
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8、患者,头痛、头晕半年,伴有耳鸣、心悸、记忆力减退、疲乏无力、易烦躁等症状,休息后可缓解。该患者有长期摄入高盐饮食史。就诊时测血压150/80mmHg,查体心脏正常,手部有静止性震颤。
若同时治疗其手部静止性震颤,应最好选用的药物是

  • 答案:
  • A.β受体阻断剂

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