『题目』：患者男性，83岁，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130／86mmHg，P78次／分，R20次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。
患者本次初步诊断是
答案:
A.心肌梗死
1、患者男性，55岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院。疼痛呈压榨性，向左肩部放射，休息与口含硝酸甘油均不能缓解。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。
根据患者的临床表现，考虑为
答案:
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.急性心包炎
2、患者男性，55岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院。疼痛呈压榨性，向左肩部放射，休息与口含硝酸甘油均不能缓解。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。
为明确诊断应做的检查有
答案:
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3、患者男性，52岁，于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既住有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因"肝硬化腹水先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml左右。入院后查体：贫血貌，血压66／31mmHg(ImmHg=0.133kPa)，全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63
答案:
A.氨甲苯酸
B.6-氨基己酸
4、患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次/分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病病史。
该病人最可能的心律失常是
答案:
A.房颤
5、患者男性，35岁，原有二尖瓣狭窄，因呼吸困难2小时入院，查体：双肺可闻及湿啰音，心率135次／分，律齐，以下不正确的是
答案:
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6、患者女性，70岁，原有高血压病史5年，不规则服药。突发胸痛5小时入院，胸痛呈持续性，向背部放射，大汗淋漓，查左上肢血压190／120mmHg，右侧140／90mmHg，主动脉瓣区可闻及3／6舒张期杂音，心电图提示左室高电压，未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是
答案:
A.主动脉夹层
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