『题目』:当胰腺肿块考虑有癌肿可能时,下列哪项是佐证:
①肝实性占位
②淋巴结肿大
③下腔静脉受压
④腹水
- 答案:
- A.①②③④
1、患者,女性,62岁,发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+)PR(+)。
目前考虑拟采取的手术方式是
- 答案:
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2、患者女性,30岁,哺乳期,诉突发左侧肿块3天,迅速发展到全,T:38℃,左乳较右乳明显增大,皮肤发红灼热,触诊:整个发硬,有明显压痛,未触及局限性肿块和波动感,左腋窝可触及肿大淋巴结。
本病例首先考虑的诊断是:
- 答案:
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3、患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。
颈部CT检查结果如下图,对于本患者的诊断,我们要首先考虑()
- 答案:
- A.甲状腺癌
4、患者,女性,32岁,因发现颈部肿块一个月入院,入院查体:甲状腺2度肿大,右侧甲状腺可触及一圆形,质中直径约3.5厘米的肿块,无压痛,随吞咽上下活动,颈部没有触及肿大淋巴结,甲状腺吸碘试验提示冷结节。
如果我们考虑的诊断为2题你所选的,那下面我们要明确哪项检查()
- 答案:
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5、女,25岁,发现颈部肿块2天来就诊。体查发现颈前区气管左侧可扪及一结节,质硬,随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及一个肿大的淋巴结。首先考虑的诊断为:
- 答案:
- A.甲状腺癌
6、女性,42岁,左外上象限4cm×3cm肿块,同侧腋窝淋巴结多个肿大融合,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu-,该患者的临床分期考虑为
- 答案:
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7、男性,46岁。确诊胃癌后手术治疗,见胃窦部1.2mm×1.2 cm腔内肿块,胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜屋及黏膜下层,淋巴结已有转移。
本例属下列哪一种胃癌
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8、中年男性患者,近1个月内反复鼻腔少量出血,伴颈部淋巴结无痛性肿大,耳部闭塞感,影像学检查发现鼻咽部肿块,咽旁脂肪间隙消失,最符合下列哪项诊断
- 答案:
- A.鼻咽癌
9、 患者男,48岁,因“右股根部持续剧痛5 h”来诊。疼痛与无明显关系。5 d前曾去内蒙古旅游,并接触过当地死旱獭。查体:T 39.5 ℃,P 117次/min,R 25次/min,BP 110/70 mmHg;结膜充血;颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大,右腹股沟淋巴结压痛明显。
结合以上病史,首先考虑的疾病是(提示 血常规:Hb 115 g/L,WBC 17.6×10/L,N 0.77,L 0.21,PLT 89×10/L。胸部X线片:左侧支气管炎,右下肺片状高密度影伴有融合,右侧少量胸腔积液。)
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