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MGⅣ型 患者,男,60岁,右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难

 

『题目』:患者,男,60岁,右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。四肢无力具有晨轻幕重的特点。无复视,无吞咽困难及构音障碍。无高血压,糖尿病史。查体:呼吸频率35次/分,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT显示胸腺增生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH7.30,Osat 85%,PCO68mmHg,PO55mmHg。
该患者诊断应考虑()

答案:

A.MGⅣ型

 

1、男,45岁。双侧上睑下垂2周入院,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。
根据Osserman分期,患者属于重症肌无力哪一型

答案:

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2、女,30岁,右眼睑下垂4个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难。体检:神清,左眼睑下垂,声低,四肢肌力Ⅲ,胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绀。
即刻措施是()

答案:

A.依酚氯铵静脉注射

 

3、男,45岁。双侧上睑下垂2周入院,伴双下肢无力,晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。
手术恢复后,下一步的治疗采取

答案:

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4、患者,男,40岁,发热1月余,面部、颈部皮疹20余天,近1周患者感四肢无力,蹲下时起立困难,双臂上举不能过肩,并诉四肢肌肉按压痛,查血CK、LDH明显升高。
本患者考虑最可能的诊断为()

答案:

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5、女,30岁,四肢无力一个月,晨起或经休息后减轻,下午或劳累时加重,近一周出现饮水呛咳、吞咽困难、抬头无力,两天前感冒,而后觉。呼吸困难

答案:

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6、患者,男,40岁,发热1月余,面部、颈部皮疹20余天,近1周患者感四肢无力,蹲下时起立困难,双臂上举不能过肩,并诉四肢肌肉按压痛,查血CK、LDH明显升高。
目前治疗首选()

答案:

A.皮质类固醇

 

7、某一家人,吃了自制的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲不振。继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。
进一步检查最主要的是 ( )

答案:

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8、某重症哮喘患者突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失,考虑并发( )

答案:

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9、患者,女性,19岁。因"干咳5月,呼吸困难1天入院。患者入院后咳出毛发样物。在诊断时应当考虑

答案:

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10、王某,男, 79 岁,因哮喘发作入院.体检:明显发钳、呼吸困难、 PaO2 ,5.2kPa,PaCO2,10.0 kPa 。
若给患者用氧,氧流量 4L / min ,其氧浓度是( )。

答案:

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