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结核菌培养+药敏 男性,50岁,高血压病5年,血压180/100mmHg,

 

『题目』:男性,50岁,高血压病5年,血压180/100mmHg,1年前发现肺结核,以HR间断抗结核治疗1年,1天前出现咯血,量约100ml,复查胸片病灶较前有明显增多
对于该患目前为进一步治疗,最需要做的检查为

答案:

A.结核菌培养+药敏

 

1、男性,30岁,发现高血压、间断双下肢水肿1年,加重20天。查体:BP160/100mmHg,咽红,心率78次/分,双下肢水肿。化验:尿蛋白(++),尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性。无高血压家族史
提示:24小时尿蛋白定量2.6g/24小时,血常规正常,补体c3正常,内生肌酐清除率80ml/min,左肾9.2cm×5.6cm,右肾10.3cm×4.6cm。提问:最可能的临床诊断是

答案:

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2、男性,30岁,发现高血压、间断双下肢水肿1年,加重20天。查体:BP160/100mmHg,咽红,心率78次/分,双下肢水肿。化验:尿蛋白(++),尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性。无高血压家族史
提问:本例应首先考虑的进一步检查应为

答案:

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3、男性,30岁,发现高血压、间断双下肢水肿1年,加重20天。查体:BP160/100mmHg,咽红,心率78次/分,双下肢水肿。化验:尿蛋白(++),尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性。无高血压家族史
提示:肾活检结果为:系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,伴肾小管轻度萎缩。提问:其最可能诊断是

答案:

A.局灶节段性肾小球硬化症

 

4、男性,30岁,发现高血压、间断双下肢水肿1年,加重20天。查体:BP160/100mmHg,咽红,心率78次/分,双下肢水肿。化验:尿蛋白(++),尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性。无高血压家族史
提问:与本病预后程度相关的是

答案:

A.蛋白尿程度

B.高血压情况

C.肾功能情况

D.肾活检结果

 

5、患者,男性,50岁,因头晕二年就诊,门诊查心率70次/分,血压165/85mmHg,余未发现异常,以高血压收住院,问题
该患者为排除继发性高血压,哪项检查无意义

答案:

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6、男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHgg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史
最可能的病理诊断是

答案:

WWW.jXjувɑ.CОm A.IgA肾病

 

7、男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHgg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史
下列治疗措施中,不妥的是

答案:

A.止血药物

 

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